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2019年医学卫生高级职称考试《重症医学(副高)》模拟试卷(二)

中华考试网    2019-03-19   【

  一、单选题((每个题目有且只有一个正确答案,每小题1分,共80分))

  1.关于多器官功能障碍综合征(MODS),叙述错误的是

  A.腹腔内感染是引起MODS的主要原因

  B.约70%的MODS可由感染引起

  C.MODS发生后,血细菌培养一定呈阳性

  D.MODS常最先累及肺

  E.急性坏死性胰腺炎也是引起MODS的一个重要原因

  【正确答案-参考解析】:【点击参加考试可见

  2.重症医院获得性肺炎的发病机制中,不包括

  A.长时间使用广谱抗生素

  B.口咽部微生物的误吸

  C.远处感染灶的血行播散

  D.合并基础疾病

  E.肠道细菌转移定植

  【正确答案-参考解析】:【点击参加考试可见

 

  试题来源:2019年医学高级职称《重症医学(副高)》模拟试卷(二)

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  二、多选题((每个题目有且不少于一个正确答案,每小题1分,共10分,少选不得分))

  1.感染性休克代偿期的改变可能是

  A.意识改变

  B.面色苍白发灰

  C.毛细血管再充盈时间≤2秒

  D.外周动脉搏动细弱

  E.尿量< 2 ml·kg-1·h-1

  【正确答案-参考解析】:【点击参加考试可见

  2.患者男,42岁,因“饮酒后突发腹痛、腹胀,放射至背部”来诊。第2天出现呼吸困难,由普通病房转送入ICU。查体:体重70 kg,呼吸40次/分,心率132次/分,双肺呼吸音对称增粗,未闻及啰音,腹胀,广泛压痛,无反跳痛,肠鸣音消失。实验室检查:血清淀粉酶及脂肪酶增高;动脉血气分析:氧分压53 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),二氧化碳分压 31 mmHg。为改善患者呼吸,决定对该患者实施机械通气,呼吸机设置正确的是

  A.设置潮气量为500 ml

  B.设置呼气末正压3 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),减少气压伤

  C.限制气道峰压小于30 mmHg

  D.调节吸氧浓度维持氧饱和度于92%或以上

  E.调节吸呼比、潮气量和呼吸频率,维持动脉血二氧化碳分压于35~45 mmHg

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  三、共享题干题((根据题干选择正确答案,每大题下的每一小题为1分,共10分))

  1.患者男性,65岁,因“发热3天伴食欲减退1天”就诊。原有糖尿病病史,间歇口服格列齐特,血糖控制不佳。查体:血压120∕68mmHg,心肺无特殊,左脚踇趾甲沟部红肿破溃。血常规:白细胞计数25×109∕1,中性粒细胞为92%。

  【正确答案-参考解析】:【点击参加考试可见

  2.患者男性,73岁,原有高血压病史,无明显诱因下近来感觉劳累性呼吸费力,加重1天。查体:一般状况可,体温正带,血压170∕100mmHg,静息下呼吸30次∕分,心率110次∕分,双肺呼吸音清,下肺可闻及少许湿啰音,二尖瓣听诊区可闻及4级收缩期杂音,可及震颤,并向腋下传导。

  【正确答案-参考解析】:【点击参加考试可见

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