41.化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生,强直已不可避免时,最恰当的治疗方法是( )
A.避免负重
B.加强活动
C.固定于功能位
D.行关节融合术
E.物理疗法
正确答案:D
42.化脓性关节炎与关节结核的鉴别,下列哪项无价值( )
A.是否有高热等急性全身表现
B.局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高
C.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度
D.浮髌试验阳性
E.关节液是否培养出革兰氏阳性球菌
正确答案:D
43.急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是( )
A.一次穿入骨髓腔
B.一次穿入骨膜下
C.逐层穿刺
D.不可穿入骨髓内
E.仅刺入软组织即可
正确答案:C
44.骨关节结核最常见的发生部位,是( )
A.全身滑膜面积最大的膝关节
B.脊柱椎体
C.活动最多的髋关节
D.负重最大的踝关节
E.肌肉最不发达的腕关节
正确答案:B
45.临床诊断脊柱结核,下列哪项指标最有价值( )
A.局部疼痛肿胀
B.X线摄片
C.穿刺液作结核菌培养
D.消瘦、贫血、盗汗及食欲不振
E.结核菌素试验
正确答案:B
46.X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是( )
A.椎体的破坏程度
B.是否有死骨形成
C.椎旁软组织阴影
D.椎间隙是否狭窄或消失
E.椎体骨质疏松的程度
正确答案:D
47.骨关节结核下列哪种情况,不适于手术治疗( )
A.有明显死骨,较大脓肿
B.经久不愈的窦道
C.脊柱结核合并截瘫
D.全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血
E.早期全关节结核,为了抢救关节功能
正确答案:D
48.诊断成人脊柱结核最可靠的依据是( )
A.有低热,盗汗史
B.血沉快
C.结核菌素试验(+)
D.X线摄片示椎间隙狭窄,相邻椎体边缘模糊
E.全身虚弱、贫血
正确答案:D
49.在治疗早期膝关节滑膜结核中,除全身治疗外,局部治疗最恰当的措施是( )
A.制动
B.穿刺抽脓,注入抗痨药
C.穿刺抽脓,注入抗痨药+制动
D.滑膜切除术
E.膝关节加压融合术
正确答案:C
50.单纯滑膜结核的X线表现是( )
A.关节间隙狭窄,软组织肿胀
B.关节间隙增宽,骨质破坏
C.骨质疏松,软组织肿胀
D.骨质密度增高
E.骨膜反应性增生
正确答案:C