骨外科主治医师模拟试题及答案（1）_第4页

31.形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要是(　)

A.骨膜血管断裂

B.骨的滋养血管栓塞

C.脓肿直接破坏骨组织

D.病理骨折

E.身体抵抗力差

正确答案:B

32.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因，是(　)

A.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强

B.关节囊对关节腔具有保护作用

C.脓肿容易局限和吸收

D.脓肿容易向软组织溃破

E.干骺端的骺板起屏障作用

正确答案:E

33.儿童期急性骨髓炎脓肿穿破干骺端骨皮质后，可直接进入关节的部位是(　)

A.胫骨上端

B.胫骨下端

C.股骨上端

D.股骨下端

E.肱骨上端

正确答案:C

34.小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径，是(　)

A.血行感染

B.脓肿穿破骺板进入关节

C.脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节

D.骨膜下脓肿破入关节

E.软组织脓肿破入关节

正确答案:C

35.急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是(　)

A.多次抽脓并注入抗生素

B.进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药

C.联合使用大量抗生素

D.局部引流

E.局部固定防止病理性骨折

正确答案:D

36.慢性骨髓炎死骨摘除术指征，是(　)

A.有死骨、死腔骨包壳薄弱

B.发热，局部红肿，有死骨、死腔

C.开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨

D.骨包壳充分形成，有死骨、死腔

E.死骨分界不清，有死腔与窦道

正确答案:D

37.急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则。是(　)

A.应尽量避免切开以免形成窦道

B.应待X线片显示骨质破坏时进行

C.临床诊断一经明确抗生素治疗数日无效即行引流手术

D.在软组织内可触及脓肿时方施行

E.待全身中毒症状改善后再施行

正确答案:C

38.早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是(　)

A.X线照片

B.血沉

C.血培养

D.血细胞计数及分类

E.关节穿刺及关节液检查

正确答案:E

39.化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点，在于(　)

A.粘稠度

B.臭味

C.白细胞总数及中性粒细胞所占比例

D.积液量的多少

E.红细胞量的多少

正确答案:C

40.化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当(　)

A.调整抗生素种类

B.调整并加大抗生素全身用量

C.增加关节穿刺次数

D.增加关节内抗生素用量

E.切开引流

正确答案:E