泌尿外科主治医师模拟试题及答案（一）_第5页

男，68岁，排尿困难5年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ°增大，质中，光滑。B超前列腺5.5cm×4.5cm×4cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。

41、治疗首选()

A.膀胱液电碎石

B.体外冲击波碎石

C.膀胱切开取石

D.药物溶石和排石治疗

E.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术

42、结石成分最可能是()

A.草酸钙结石

B.磷酸钙结石

C.尿酸结石

D.胱氨酸结石

E.磷酸镁胺结石

43、结石外观最可能为()

A.棕褐色，桑椹样

B.灰白色，表面粗糙

C.黄色或棕色，易碎

D.淡黄至黄棕色，蜡样外观

E.淡黄至黄棕色，表面光滑

44、预防结石的复发错误的是()

A.多饮水

B.酸化尿液

C.少吃动物蛋白

D.少吃牛奶制品

E.适当限制钠盐的摄入

男，26岁，尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年，有时尿混浊，一般抗生素治疗无效。尿液检查：脓球40～55/HP，红细胞20～30/HP，蛋白(+)。

45、最适宜的检查是()

A.肾图

B.膀胱镜

C.IVU及尿结核菌检查

D.尿路B超

E.MRI

46、经检查诊断为“左肾结核”，体检：双肾未触及，肾区无压痛及叩击痛，最可能的阳性体征是()

A.阴囊透光试验(+)

B.脐左侧压痛

C.精索静脉曲张

D.上腹部可闻及血管杂音

E.附睾、前列腺扪及硬结

47、静脉尿路造影左肾未显影，右肾轻度积水，尿结核菌检查3次(+)，肾功能正常，测膀胱容量100ml。治疗措施是()

A.加强营养，卧床休息

B.抗结核药物治疗

C.诊断明确后立即行患肾切除

D.异烟肼治疗1周后切除患肾

E.异烟肼，利福平，吡嗪酰胺联合用药2周后切除患肾

48、出院后继续治疗过程中，最需注意的是()

A.卧床休息

B.定期尿结核菌检查

C.做附睾结核切除

D.定期胸部X线透视

E.定期作对侧肾脏B超及肾功能检查

49、肾切除术后行抗结核治疗，如果多次检查尿结核菌阴性，病人尿频程度较术前反而明显加重，每次尿量仅数十毫升，引起尿频的最可能原因是()

A.膀胱挛缩

B.结核病情反复

C.支原体感染

D.精神性因素

E.大肠杆菌感染

50、术后随诊过程中，B超及IVU示对侧肾积水，输尿管全长显著扩张，膀胱容量约50ml，伴尿道狭窄，尿结核菌培养阴性，肾功能检查：尿素氮11.5mmol/L，肌酐165mmol/L，此时最适宜的治疗是()

A.继续抗结核治疗

B.膀胱扩大术

C.膀胱造瘘术

D.肾造瘘术

E.输尿管皮肤造口术