泌尿外科主治医师模拟试题及答案（一）_第3页

21、如以上诊断成立，以下哪项处理不适用于此病人()

A.剖腹探查

B.导尿并留置导尿管引流尿液

C.耻骨上膀胱造瘘

D.使用足量抗生素

E.膀胱裂孔修补

男，34岁，1周前有不洁性生活，3天来出现尿道疼痛，尿道口有粘稠的脓性分泌物，黄绿色。

22、确定感染的致病菌，首选()

A.血RPR试验

B.尿道分泌物做普通培养

C.PCR检测特异性的细菌DNA片段

D.尿道分泌物涂片进行白细胞分类检查

E.尿道分泌物涂片染色，观察细菌形态

23、最可能的致病菌是()

A.革兰阴性双球菌

B.革兰阴性杆菌

C.革兰阳性双球菌

D.革兰阳性杆菌

E.革兰阳性链球菌

24、首选的抗生素是()

A.青霉素

B.头孢曲松

C.利复星

D.阿奇霉素

E.庆大霉素

男，71岁，尿频，进行性排尿困难十年余，加重3个月。现排尿滴沥，不能控制排尿，经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体：耻骨上胀满，脐下二指可及胀大膀胱，双下肢轻度水肿。前列腺Ⅱ°增大，质中，光滑。化验检查：Hb10.5g/dl，尿常规许多红、白细胞/HP，BUN?12.6mmol/L，Cr?279μmol/L。

25、可能性最大的诊断是()

A.前列腺癌晚期伴肾功能不全

B.前列腺增生症、慢性尿潴留伴尿路感染、肾功能不全

C.前列腺增大伴泌尿系结核

D.BPH伴膀胱结石

E.BPH伴膀胱肿瘤

26、处理错误的是()

A.立即留置尿管

B.适当应用利尿剂

C.抗生素控制感染

D.耻骨上膀胱穿刺造瘘

E.急诊行前列腺电切术解除梗阻

男，76岁，不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。

27、该患者的诊断为()

A.前列腺增生伴尿路感染

B.尿道狭窄

C.前列腺增生

D.神经源性膀胱

E.前列腺增生伴膀胱结石

28、若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是()

A.插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管

B.急行膀胱造瘘

C.耻骨上膀胱穿刺抽出尿液

D.抗生素及利尿治疗，继续观察

E.导尿后留置尿管

29、入院后，经检查患者心、肺、肾功能良好，准备开放手术摘除前列腺，合理的手术途径为()

A.经尿道切除

B.经膀胱切除

C.经耻骨后切除

D.经会阴切除

E.经骶前切除

30、可能的诊断是()

A.膀胱肿瘤

B.膀胱颈挛缩

C.前列腺增生

D.前列腺癌

E.前列腺增生并膀胱结石