41. 稳定型股骨颈骨折是
A. 头下骨折
B. 经颈骨折
C. 基底骨折
D. 内收骨折
E. 外展骨折
答案: E
解析: 骨折分外展型、内收型、基底部骨折。外展型骨折有断端嵌入,一般较稳定。可以用接骨药外敷、口服治疗,加牵引。8周以后,扶双拐下地渐次负重,直至骨折坚固愈合,时间需要3个月。
42. 一侧肾结核,上肾盏有虫蚀样改变,应采用
A. 抗结核治疗
B. 病灶清除术
C. 肾部分切除术
D. 肾切除术
E. 肾造瘘
答案: C
解析: 正确答案是C,理由是病灶清除术仅适用于局限于肾实质表面闭合性的结核性脓肿,与肾集合系统不相同。本题已有肾盏虫蚀样改变,不适用病灶清除术。
43. 浅Ⅱ°和深Ⅱ°烧伤的共同特点是
A. 都有疼痛和水泡
B. 都有血管栓塞
C. 基底红、潮湿
D. 2周左右愈合
E. 都有瘢痕增生
答案: A
解析: 此题应选A,理由是损伤程度 临床表现愈合过程浅Ⅱ°真皮浅层水泡形成,泡皮薄,基底潮红,水肿明显,剧痛,感觉过敏2周左右愈合,无疤痕,可有色素沉着深Ⅱ°真皮深层可有或无水泡,泡皮厚,基底红白相见,可有红出血点,痛觉迟钝,可见网状栓塞血管4周愈合,留有疤痕。
44. 某车祸伤员,男性,34岁。送至急诊时,诉呼吸困难,腹部剧痛。体检发现左胸有一伤口,有气泡与血液从伤口涌出,右上腹皮肤有伤痕。神志清楚,测血压60/30mmHg(8/4kPa),心率110次/分,呼吸40次/分。查B超发现有肝破裂。此伤员应属于____
A. 多发伤
B. 联合伤
C. 复合伤
D. 胸腹伤
E. 混合伤
答案: A
解析: 此题应选A,理由是体左胸有伤口,有气泡与血液从伤口涌出,右上腹皮肤有伤痕。测血压60/30mmHg(8/4kPa),心率110次/分,呼吸40次/分。查B超发现有肝破裂。考虑有胸、腹多发伤。
45. 颅内压增高“三主症”包括
A. 偏瘫,偏盲,偏身感觉障碍
B. 头痛,呕吐,偏瘫
C. 头痛,抽搐,意识障碍
D. 头痛,呕吐,视乳头水肿
E. 头痛,呕吐,血压增高
答案: D
解析: 颅内压增高的三主症为:头痛、呕吐、视神经乳头水肿;
46. 属于骨折早期并发症的是
A. 创伤性关节炎
B. 缺血性骨坏死
C. 关节僵硬
D. 骨筋膜室综合征
E. 坠积性肺炎
答案: D
解析: 骨折早期并发症包括:1.休克2.脂肪栓塞综合征3.重要内脏损伤5.骨筋膜室综合征故本题选则D
47. 下列情况中,不能行胃癌根治手术的是
A. 子宫直肠窝转移
B. 肝十二指肠韧带内淋巴结转移
C. 脾门部淋巴结转移
D. 癌组织浸润胰尾部时
E. 癌组织浸润横结肠时
答案: A
解析: 此题应选A,理由是胃癌的手术包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术是指原发肿瘤连同转移淋巴结及受浸润的组织一并切除,无肿瘤残余,否则为姑息性手术。当胃癌的转移比较局限时,可以行根治性手术,但是当有子宫直肠窝转移,根治性手术不现实,所以正确答案是A。
48. 关于丹毒的叙述,错误的是____
A. 多发生于下肢
B. 病变境界清楚
C. 多形成脓肿
D. 病变皮肤发红、疼痛
E. 可反复发作
答案: C
解析: 此题应选C,理由是丹毒是由A族B型链球菌引起的皮肤及皮下组织的一种急性炎症,常表现为境界清楚的局限性红肿热痛,好发于颜面及下肢,可有头痛、发热等全身症状,可反复发作。
49. 女性,50岁,左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有脓血。查体左下腹似可扪及包块,边界不清,明确诊断首选的检查是
A. b超
B. ct
C. cea
D. 直肠指诊.结肠镜
E. 大便潜血试验
答案: D
解析: 患者考虑可能有直肠的肿瘤,进行直肠指诊和结肠镜进一步明确诊断。
50. 儿童期出现的甲状腺结节恶性率为 ____
A. 10%
B. 30%
C. 50%
D. 70%
E. 80%
答案: C
解析: 儿童时期出现的甲状腺结节(50%为恶性),或者发生于男性,特别是青年男性的单个结节,以及患者过去甲状腺正常,突然发现实性结节,且短期内发展较快,都应高度警惕恶性的可能。