肿瘤外科主治医师精选模拟试题及答案（四）_第4页

41.肿瘤抗原刺激机体产生的抗体，其效应不包括的是

A.直接杀伤靶细胞

B.激活补体的溶细胞作用

C.介导杀伤细胞的细胞毒作用

D.调理吞噬作用

E.干扰肿瘤细胞的某些生物学行为

正确答案：A

答案解析：

肿瘤抗原刺激机体产生的抗体无法直接杀伤靶细胞。

知识点1：肿瘤学概述

知识点2：病理及分子事件

42.关于LAK细胞，下列说法不对的是

A.具有细胞毒性效应

B.能被大剂量IL-2诱导

C.其实质是NK细胞

D.较NK细胞具有更广谱的杀瘤作用

E.其抗肿瘤的生物应答机制目前尚不十分清楚

正确答案：C

答案解析：

LAK是淋巴因子激活的杀伤细胞，实质为大剂量IL-2诱导的体外刺激人体外周血单个核细胞(包括NK细胞和T细胞)，经培养扩增而得到，具有细胞毒性效应。虽有部分细胞为NK细胞诱导而得，但LAK非NK细胞，且较NK细胞具有更广谱的杀瘤作用，其抗肿瘤的生物应答机制目前尚不十分清楚。

知识点1：肿瘤学概述

知识点2：病理及分子事件

43.关于胚胎抗原，下列说法不对的是

A.是胚胎的某一时期组织细胞表达的成分

B.不存在于正常人组织或含量极微

C.肿瘤患者机体的胚胎抗原可大量增加

D.往往对某种肿瘤的诊断具有高度特异性

E.将其免疫动物可制得抗血清

正确答案：D

答案解析：

胚胎抗原一般仅表达于发育中的胚胎组织，出生后在成熟组织中几乎不表达，但在部分肿瘤中有表达，甲胎蛋白和癌胚抗原是两种主要的胚胎抗原，由于在多种不同肿瘤中均可高表达，对肿瘤的诊断无特异性，如甲胎蛋白在肝细胞癌和畸胎瘤中均可高表达，癌胚抗原在胃肠道肿瘤和肺腺癌中均可高表达。胚胎抗原对异种动物具有强免疫原性，将其免疫动物可制得抗血清，用于临床诊断。

知识点1：肿瘤学概述

知识点2：病理及分子事件

44.早期鼻咽癌的影像学征象中正确的是

A.鼻咽壁增厚

B.三叉神经侵犯

C.鼻窦炎

D.咽旁间隙变窄

E.颅底骨质破坏

正确答案：A

答案解析：

三叉神经侵犯、咽旁间隙变窄、颅底骨质破坏是鼻咽癌局部扩散的表现。

知识点1：鼻咽癌

知识点2：X线检查

45.以下不属于周围型肺癌的影像学特点的是

A.往往表现为肺结节或肿块

B.肿瘤内部常有小空泡

C.边缘多有脐样切迹或深分叶、毛刺和胸膜牵拉

D.部分边界边缘较规则，中心易坏死形成空洞，多呈偏心性，内壁凹凸不平

E.常出现叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎

正确答案：E

答案解析：

叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎为中央型肺癌的表现。

知识点1：肺癌

知识点2：X线检查

46.适用于乳腺肿瘤普查且比较经济有效的影像学方法是

A.CT

B.超声

C.乳腺X线摄影

D.MRI

E.乳腺导管造影

正确答案：C

答案解析：

目前国际乳腺癌普查比较常用的影像学方法是乳腺x线摄影，数字化乳腺摄影提高了空间对比分辨率，有助于早期发现微小乳腺癌，且费用相对低廉。

知识点1：乳腺肿瘤

知识点2：X线检查

47.乳腺X线摄影中，对相当大的一部分患者而言，最常见的影像学征象是

A.乳腺肿块

B.微小钙化

C.局部乳头和皮肤的改变

D.局部结构扭曲

E.局限致密浸润

正确答案：B

答案解析：

乳腺X线摄影中，上述5项均可为乳腺癌在x线摄影中的表现，而微小钙化在乳腺癌诊断中占据特别重要的地位，以导管内癌、浸润性导管癌为多见。作为乳腺癌的一个主要征象，微小钙化不仅可以帮助诊断乳腺癌，而且在相当一部分早期病例中，可能其他四个征象不可见，而钙化是诊断乳腺癌的唯一阳性依据。

知识点1：乳腺肿瘤

知识点2：X线检查

48.下列不属于早期食管癌的食管钡餐造影表现的是

A.斑块型病变处黏膜不规则，稍有肿胀隆起，表面粗糙呈颗粒状，黏膜粗细不均，可有中断，如卧蚕状，或伴有浅表糜烂的小龛影，局部管壁略僵硬

B.乳头型肿瘤呈结节状、乳头状或息肉状隆起，突入管腔，形成充盈缺损，其边缘与周围黏膜分界清楚，局部黏膜中断，管壁舒张度差，瘤体表面偶见糜烂，似橘皮状

C.腔内型病变处见管腔内息肉状充盈缺损，并浸润食管肌层壁，肿瘤表面有糜烂或溃疡所致的斑片状的钡剂残留，钡流受阻明显

D.糜烂型病变处黏膜紊乱中断，有糜烂或浅表溃疡，钡餐造影表现为不规则斑点状存钡区，也可呈虚线状或地图状改变

E.平坦型癌肿位于黏膜

正确答案：C

答案解析：

钡流受阻，浸润食管肌层壁时分期较晚，不是早期。

知识点1：食管癌

知识点2：X线检查

49.不属于肝癌超声表现的是

A.肝癌在超声检查时，多为相对较均匀的低回声

B.肿瘤周边多可见低回声的晕环

C.肝癌一般可见强回声光团

D.肿瘤周边晕环的厚度约为肿瘤的1/10

E.如果肿瘤内部有脂肪变性、肝窦扩张、出血、坏死、间质纤维变等，其内部回声可不均匀

正确答案：C

答案解析：

肝癌一般可见低回声光团。

知识点1：肝癌

知识点2：超声检查

50.关于淋巴瘤检查方法选择中，错误的是

A.B超适用于颈部淋巴结和甲状腺受侵的检查

B.MRI是中枢神经系统、椎管内受侵的首选检查方法

C.CT是腹、盆部淋巴瘤分期的首选检查方法

D.PET或PET-CT是目前较公认的适于淋巴瘤治疗前分期和治疗后监测疗效的方法

E.在疑有淋巴瘤肌骨系统受累时首选CT检查

正确答案：E

答案解析：

恶性淋巴瘤疑有淋巴瘤肌骨系统受累时首选MRI检查。

知识点1：淋巴瘤

知识点2：CT检查