心胸外科主治医师基础试题及解析（八）_第4页

31.主动脉瓣关闭不全X线检查的特征是

A.右心室增大

B.心腰凸出

C.“摇椅式”搏动

D.肺门舞蹈

E.上腔静脉增宽

正确答案：C

答案解析：

主动脉瓣关闭不全X线可见“摇椅式”搏动。

知识点1：主动脉瓣关闭不全

知识点2：辅助检查

32.肺水肿

A.二尖瓣口面积(4～6)cm2

B.二尖瓣口面积≥2cm2

C.二尖瓣口面积≤1.0cm2

D.肺毛细血管楔压>30mmHg

E.肺毛细血管楔压>20mmHg

正确答案：D

答案解析：

血浆胶体渗透压约为25mmHg，肺毛细血管楔压>30mmHg超过了血浆胶体渗透压，则水分不能有效地从组织中回到血管，造成肺水肿。

知识点1：肺水肿

知识点2：病理

33.肺静脉压增高

A.二尖瓣口面积(4～6)cm2

B.二尖瓣口面积≥2cm2

C.二尖瓣口面积≤1.0cm2

D.肺毛细血管楔压>30mmHg

E.肺毛细血管楔压>20mmHg

正确答案：E

答案解析：

肺静脉压升高，脉细血管内血液因回流受阻而升高。

知识点1：肺静脉压增高

知识点2：病理

34.二尖瓣重度狭窄

A.二尖瓣口面积(4～6)cm2

B.二尖瓣口面积≥2cm2

C.二尖瓣口面积≤1.0cm2

D.肺毛细血管楔压>30mmHg

E.肺毛细血管楔压>20mmHg

正确答案：C

答案解析：

二尖瓣口面积≤1.0cm2为重度狭窄。

知识点1：二尖瓣狭窄

知识点2：病理

35.主动脉瓣关闭不全表现为

A.梨形心

B.普大型心

C.左心室增大，主动脉明显扩张

D.心室收缩时心房反向膨出

E.心影正常或左心室，左心房轻度增大

正确答案：C

答案解析：

主动脉瓣狭窄，左心室射血受阻，心室内、主动脉根部压力增大，使心室主动脉扩张。

知识点1：主动脉瓣关闭不全

知识点2：辅助检查

36.二尖瓣狭窄表现为

A.梨形心

B.普大型心

C.左心室增大，主动脉明显扩张

D.心室收缩时心房反向膨出

E.心影正常或左心室，左心房轻度增大

正确答案：A

答案解析：

二尖瓣狭窄左房内压力升高，左房增大合并肺动脉段增大，使心腰部饱满膨出，表现为梨形心。

知识点1：二尖瓣狭窄

知识点2：辅助检查

37.二尖瓣关闭不全会出现

A.梨形心

B.普大型心

C.左心室增大，主动脉明显扩张

D.心室收缩时心房反向膨出

E.心影正常或左心室，左心房轻度增大

正确答案：D

答案解析：

二尖瓣关闭不全心房同时接受来自肺静脉和左心室的血流，压力增大，但左心室顺应性显著增大，所以轻度增大或正常，左心室不受影响。

知识点1：二尖瓣关闭不全

知识点2：辅助检查

38.主动脉瓣狭窄表现为

A.梨形心

B.普大型心

C.左心室增大，主动脉明显扩张

D.心室收缩时心房反向膨出

E.心影正常或左心室，左心房轻度增大

正确答案：E

答案解析：

主动脉瓣狭窄左心室射血阻力增加，但左心室代偿功能良好，通过增加左心室肌收缩力使左心室与主动脉间形成较高压力差，保证供血，可长期无心室增大表现或仅轻度增大。

知识点1：主动脉瓣狭窄

知识点2：辅助检查

39.主动脉瓣狭窄会出现

A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

B.心尖区全收缩期吹风样杂音

C.胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音

D.胸骨右缘第2肋间3/6级以上喷射性收缩期杂音

E.心包摩擦音

正确答案：D

答案解析：

胸骨右缘第2肋间3/6级以上喷射性收缩期杂音是主动脉瓣狭窄特征性杂音，由于血流进入主动脉后产生的湍流引起。

知识点1：主动脉瓣狭窄

知识点2：辅助检查

40.二尖瓣狭窄会出现

A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

B.心尖区全收缩期吹风样杂音

C.胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音

D.胸骨右缘第2肋间3/6级以上喷射性收缩期杂音

E.心包摩擦音

正确答案：A

答案解析：

心尖区舒张中晚期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄特征性杂音，由于血流快速进入左心室后冲击心室壁引起。

知识点1：二尖瓣狭窄

知识点2：临床表现