2021年外科主治医师基础知识基础练习题：麻醉

第四单元 麻醉

　　一、A1

　　1、局麻药中毒时，抑制大脑抑制性通路可引起

　　A、头晕

　　B、恶心，呕吐

　　C、惊厥

　　D、昏迷

　　E、脑死亡

　　2、术前常规禁食的时间是

　　A、禁食4小时，禁水2小时

　　B、禁食6小时，禁饮2小时

　　C、禁食10小时，禁饮3小时

　　D、禁食10小时，禁饮3小时

　　E、禁食12小时，禁饮4小时

　　3、下述麻醉特点错误的一项是

　　A、工作任务是消除疼痛和不适

　　B、保障手术患者安全

　　C、工作范围还包括复苏

　　D、麻醉药的作用是不可逆的

　　E、包括全麻、局麻和椎管内麻醉三类

　　4、下述麻醉前病情评估错误的一项是

　　A、麻醉前要重要脏器的功能状态

　　B、ASA分为五类

　　C、有生命危险，麻醉耐受差属于五类

　　D、实施麻醉和手术又顾虑，麻醉耐受较差属于三类

　　E、对一般麻醉和手术耐受无大碍属于二类

　　4、行椎管内麻醉时，下述哪条神经被阻滞后将导致患者通气不足

　　A、胸脊神经

　　B、肋间神经

　　C、膈神经

　　D、肋下神经

　　E、髂腹下神经

　　6、全麻时行气管内插管，下述哪项不是其常见的并发症

　　A、损伤牙齿

　　B、气道痉挛

　　C、异物进入

　　D、喉头水肿

　　E、肺不张

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 局麻药中毒引起的惊厥是由于其选择性作用于边缘系统、海马和杏仁核以及大脑皮质的下行抑制性通路，使下行抑制系统的抑制作用减弱，使大脑皮质和皮质下的易化神经元的释放不遇阻抗，故肌牵张反射亢进而发生惊厥。

　　【该题针对“局部麻醉”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　术病人从术前12小时禁食。4小时禁水是为了防止麻醉或手术中呕吐 而引起窒息或吸入性肺炎，必要时甚至可以做胃肠减压。

　　【该题针对“麻醉前准备和用药”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 麻醉药品的作用是可控的，同时也是可逆的。

　　【该题针对“麻醉的概述”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　有生命危险，麻醉耐受查属于四类，五类是随时有死亡危险，麻醉和手术异常危险。

　　【该题针对“麻醉前准备和用药”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 椎管内麻醉，胸脊神经被阻滞，肋间肌大部分都会麻痹，可使胸式呼吸减弱或消失，但只要膈神经(C3～5)未被阻滞，患者仍能保持基本的肺通气量。如膈神经同时麻痹，腹式呼吸减弱或消失，将导致通气不足甚至呼吸停止。

　　【该题针对“椎管内麻醉”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　气管内插管后能够很好的防护异物进入呼吸道，防止异物进入是插管的一项重要功能作用。

　　【该题针对“全身麻醉”知识点进行考核】