2020年外科主治医师《相关及专业》专项精选试题：严重烧伤常见并发症

严重烧伤常见并发症

　　一、A1

　　1、电烧伤的并发症包括

　　A、继发性出血

　　B、急性肾功能衰竭

　　C、白内障

　　D、厌氧菌感染

　　E、以上都是

 　　2、下列关于烧伤并发ARDS的说法错误的是

　　A、本并发症，治疗困难，因此要强调预防，关键在于尽快纠正休克、防止感染

　　B、一旦并发ARDS，其治疗主要针对肺水肿和肺萎陷，纠正进行性发展的低氧血症，控制感染

　　C、减轻肺水肿 一般应予以轻度液体正平衡，故应加大补液量，以使肺循环流体静压增加

　　D、烧伤合并吸入性损伤可以引发ARDS

　　E、严重烧伤后，特别是在发生休克、全身感染或大手术后患者出现成人型ARDS症状和体征即可诊断

　　3、烧伤后造成急性肾功能不全的病理改变，主要发生在

　　A、肾近、远曲小管

　　B、基底膜

　　C、肾小管，肾小球次之

　　D、肾小球，肾小管次之

　　E、肾小球旁器

　　4、烧伤后发生应激性溃疡的部位主要在

　　A、幽门部

　　B、贲门部

　　C、胃大弯

　　D、十二指球部

　　E、小弯底部和十二指肠后壁

　　5、烧伤后防治应急性溃疡的核心措施是

　　A、营养支持

　　B、改善胃肠道组织灌流

　　C、抑制胃蛋白酶活性

　　D、加强黏膜保护

　　E、使用制酸剂抑制胃酸分泌

　　6、烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是

　　A、黏膜灌流量减少和灶性缺血

　　B、胃黏膜前列腺素改变

　　C、胃酸分泌

　　D、胃黏膜屏障功能损伤

　　E、氧自由基产生和释放

　　7下列关于烧伤后并发多器官功能衰竭的说法错误的是

　　A、2个或2个以上的器官以连锁或累加的形式相继或同时发生的功能障碍或衰竭是影响严重烧伤治愈率的重要原因

　　B、防治原则是重视监视、控制休克、防治感染、调理好内环境稳定，处理好创面

　　C、多器官刷衰竭的临床表现可以分为四期

　　D、多系统器官功能衰竭可并发代谢性酸中毒和高血糖，最后亦可并发肝性脑病和昏

　　E、患者在发生多器官衰竭之前，大多数器官功能是差的

　　二、A2

　　1、一男孩，10岁，左膝部疼痛跛行2 年，有夜间痛。检查：左膝活动良好，左髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28 mm/h ，X 线片示髋关节骨质疏松，诊断应为

　　A、髋关节风湿性滑膜炎

　　B、膝关节滑膜结核

　　C、髋关节类风湿性滑膜炎

　　D、髋关节结核性滑膜炎

　　E、髋关节一过性滑膜炎

　　2、一成人烧伤面积60%，7小时后入院经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑

　　A、神经性休克

　　B、感染性休克

　　C、心源性休克

　　D、低血容量休克

　　E、中毒性秀休克

　　三、B

　　1、A.Cushing溃疡

　　B.十二指肠溃疡

　　C.Curling溃疡

　　D.复发性溃疡

　　E.吻合口溃疡

　　<1> 、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或急腹痛和腹膜炎症状，可能是并发了

　　A B C D E

　　<2> 、胃大部分切除术后，经常上腹痛、黑便、药物治疗无效，可能是并发了

　　A B C D E