2020年外科主治医师相关专业知识章节精选题：烧伤休克_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 少尿休克时的尿量往往小于30ml/h，观察尿量的变化是了解烧伤患者复苏效果最灵敏的指标之一。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 重度烧伤休克期出现烦躁不安，应首先考虑血容量不足，加快补充血容量。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 大面积烧伤后体液丢失速度快、量多。全身性血流动力学方面变化明显，从而易导致低血容量休克。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 大面积烧伤后体液渗出的原因较为复杂，但其基本原因是微循环障碍、毛细血管通透性增加，造成低血容量性休克，治疗以补液为主。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 烧伤休克的发生时间与烧伤严重程度密切相关，其他选项均不完整。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 Curreri公式：kcal/d=25×体重(kg)+40x烧伤面积(%)。此题应为4550kcal/d 。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 通过患者四肢厥冷、血压低、心率快并有烦躁不安提示有休克症状。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 大面积烧伤早期(36小时内)主要病理变化是大量体液渗出，导致低血容量性休克。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 第1个24小时总量：体重×烧伤面积(不含Ⅰ度烧伤面积)×1.5+2000=8300ml;第2个24小时总量：为第一个24小时的晶体、胶体液量的一半+2000=5150ml。