2020年外科主治医师相关专业知识章节精选题：人工关节_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 感染是灾难性并发症，他是THR失败的主要原因之一。分为早期感染和晚期感染，感染一旦确诊，不论是浅部还是深部，均应积极处理，必要时需取出假体。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 目前人工关节的类型，包括关节表面置换、半关节置换、全关节置换和肿瘤假体。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 全身并发症肺栓塞和深静脉血栓形成是关节置换的主要全身性并发症。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 人工髋关节置换术后股骨骨折多发生在人工股骨柄远端。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 膝关节关节僵硬是术后最常见的并发症之一。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 人工关节翻修的原因有假体松动、磨损、位置不良、感染病、骨折等多种原因，但是假体松动是主要原因。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胫骨上段肿瘤性胫骨上端骨切除术后，膝部稳定结构被破坏，故行铰链旋转式人工膝关节置换为好。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻时，膝部稳定结构正常，故行髁型人工膝关节为好。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 严重而典型的外伤史;后脱位时患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定;伤侧股骨粗隆上移，臀部膨隆，有时能扪及股骨头。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 X线检查可了解脱位情况，是否合并髋臼后缘骨折等。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 尽早在腰麻(青壮年)或全麻(老年、小儿)下手法复位。手法有：Allis法(提拉法)、 Bigelow法(旋转法)、 Stimson法(悬垂法) 。