2020年外科主治医师考试考点强化试题：吸入性损伤

吸入性损伤

　　一、A1

　　1、下列关于吸入性损伤的说法错误的是

　　A、热能可直接损伤呼吸道黏膜和肺实质，分为干性和湿性两种

　　B、刺激性咳嗽是早期最常见的症状

　　C、吸入干热空气大都损伤喉部和(或)气管尚不黏膜

　　D、早期征象主要与上呼吸道梗阻、一氧化碳中毒和缺氧他有关

　　E、湿热空气色热容量大，温度下降缓慢，可以造成严重的吸入性损伤

　　2、按临床分度，重度吸入性损伤是指

　　A、伤及支气管以上

　　B、伤及咽部以上

　　C、伤及支气管以下

　　D、伤及鼻道

　　E、伤及喉部以上

　　3、诊断吸入性损伤最直接和最可靠的方法是

　　A、MRI检查

　　B、CT检查

　　C、X线检查

　　D、纤维支气管镜检查

　　E、支气管肺泡检查

　　4、下列不属于吸入性损伤造成呼系统损害的是

　　A、热力

　　B、气体压力

　　C、毒性颗粒

　　D、腐蚀性气体或液体

　　E、烟雾

　　二、A2

　　1、患者男，29岁。临床诊断：吸入性损伤。支气管镜检查：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突处以下未见明显异常。其吸入性损伤的程度为

　　A、轻度吸入性损伤

　　B、中度吸入性损伤

　　C、重度吸入性损伤

　　D、特重度吸入性损伤

　　E、介于重度和特重度之间

　　2、女性，26岁，火焰烧伤头面部，声音嘶哑，听诊可闻及喘鸣及干啰音，X线示：气管狭窄影，血气分析正常，诊断为

　　A、轻度吸入性损伤

　　B、中度吸入性损伤

　　C、重度吸入性损伤

　　D、特重度吸入性损伤

　　E、肺水肿

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 声嘶和哮鸣是早期最常见而具有诊断意义的症状。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 重度吸入性损伤病变可达支气管、细支气管甚至深大肺泡。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 应用纤维支气管镜可直接观察自喉部、声门、气管、支气管黏膜损伤的情况。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 吸入性损伤的因素有热力损伤、烟雾损伤、毒性颗粒、腐蚀性气体或液体。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 中度吸入性损伤的病变部位主要在喉和气管，以声嘶、上气道阻塞为症状，听诊可闻及喘鸣音和干啰音。X线检查可显示气管狭窄影或正常，血气分析多正常。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 中度吸入性损伤病变主要侵及咽、喉和气管。主要症状：声嘶、上呼吸道梗阻;主要体征：气道梗阻、喘鸣、听诊干啰音。