2020年外科主治医师章节考点模拟试题：腹外疝

　　A1/A2

　　1.中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的诊断为

　　A.难复性疝

　　B.嵌顿疝

　　C.绞窄性疝

　　D.易复性疝

　　E.急性腹膜炎

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　　2.腹外疝最易嵌顿的是

　　A.斜疝

　　B.直疝

　　C.股疝

　　D.切口疝

　　E.脐疝

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　　3.男性，59岁，因右腹股沟斜疝行手术治疗。术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成，此时的诊断为

　　A.Richter疝

　　B.Littre疝

　　C.滑动疝

　　D.难复性疝

　　E.易复性疝

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　　4.成年人腹股沟管的长度应为

　　A. 2～3cm

　　B. 4～5cm

　　C. 6～7cm

　　D. 8～9cm

　　E. 10～12cm

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　　5.穿过股管下口的结构是

　　A.股动脉

　　B.股静脉

　　C.股神经

　　D.大隐静脉

　　E.子宫圆韧带或精索

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　　6.男性，26岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是

　　A.禁食、补液

　　B.手法复位

　　C.应用止痛或镇静剂

　　D.急诊手术

　　E.应用抗生素

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　　7.腹股沟深环位于

　　A.腹股沟中点上方1cm

　　B.腹股沟中点上方2cm

　　C.腹股沟中点

　　D.腹股沟中点下方1cm

　　E.腹股沟中点下方2cm

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　　8.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是

　　A.深(内)环口的大小

　　B.有无休克

　　C.不能还纳的时间

　　D.有无肠梗阻

　　E.有无血循环障碍

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　　9.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是

　　A.疝块的形状

　　B.疝块的位置

　　C.回纳疝块后压住深(内)环，增加腹压是否脱出

　　D.是否容易嵌顿

　　E.发生年龄

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　　10.绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行

　　A. Ferguson疝修补术

　　B. Bassini疝修补术

　　C. Mcvay疝修补术

　　D.疝囊高位结扎

　　E.Shouldice修补术

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　　11.70岁老年男性病人，左侧腹股沟突出半球形包块。不降入荫囊，咳嗽冲击试验荫性，易还纳，应诊断为

　　A.鞘膜积液

　　B.隐睾

　　C.股疝

　　D.斜疝

　　E.直疝

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　　A3/A3型题

　　(12～13题共用题干)

　　男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入荫囊，平卧后自行消失。

　　12.该病人最可能的诊断是

　　A.股疝

　　B.隐睾

　　C.交通性鞘膜积液

　　D.腹股沟斜疝

　　E.腹股沟直疝

　　13.该病人最有效的治疗方法是

　　A.用棉线束带或绷带压迫内环口

　　B.禁烟、控制呼吸道感染

　　C.注射硬化剂

　　D.疝修补术

　　E. 疝囊高位结扎术

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　　B型题

　　(14～17题共用备选答案)

　　A.疝内容物易回纳入腹腔

　　B.疝内容物不能完全回纳入腹腔

　　C.疝内容物有动脉性血循环障碍

　　D.疝内容物被病环卡住不能还纳。但无动脉性循环障碍

　　E.疝内容为部分肠壁

　　14.绞窄性疝为

　　15.易复性疝为

　　16.嵌顿性疝为

　　17.难复性疝为

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