2020外科主治医师考试《相关及专业》试题：肛管、直肠疾病

肛管、直肠疾病

　　一、A1

　　1、距肛门部6cm直肠绒毛状管状腺瘤约1.5cm，广基，最合适的处理方法为

　　A、定期复查

　　B、直扬镜下电灼切除

　　C、从肛门部局部切除

　　D、腹会阴联合切除术

　　E、以上都不正确

　　2、在对直肠癌进行诊断的过程中，通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜

　　A、越深越好

　　B、在溃疡的边缘

　　C、在肿瘤的中心

　　D、取1～2块组织

　　E、以上都对

　　3、直肠癌最主要的转移途径是

　　A、直接蔓延

　　B、肠腔内种植转移

　　C、腹腔内播散

　　D、淋巴转移

　　E、血行转移

　　4、直肠癌绕肠管生长1周大约需要

　　A、1.5～2年

　　B、1.5～3年

　　C、2～4年

　　D、2～5年

　　E、5年以上

　　5、下列选项中，不能作为直肠指诊体位的是

　　A、俯卧位

　　B、膀胱截石位

　　C、膝胸位

　　D、蹲位

　　E、左侧卧位

　　6、直肠外脱垂最常用的检查方法是

　　A、直肠指诊

　　B、排粪造影

　　C、肛门镜检

　　D、患者蹲下做排便动作

　　E、钡灌肠造影

　　7、下列以便血为主诉就诊的患者中，不宜行直肠直诊的是

　　A、肛裂

　　B、直肠肿瘤

　　C、肛瘘

　　D、内外痔

　　E、直肠脱垂

　　8、高位先天性肛门畸形术后最常见的并发症为

　　A、肛门狭窄

　　B、肛周脓肿

　　C、直肠脱垂

　　D、肛门失禁

　　E、直肠回缩

　　9、有关直肠癌的扩散与转移，下列哪个说法是错误的

　　A、直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移

　　B、腹膜种植是直肠癌的重要转移途径

　　C、血行转移的机会与癌肿的恶性程度有关

　　D、直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移

　　E、癌肿浸润肠壁一周需1～2年

　　10、肛裂“三联症”是指

　　A、疼痛、便秘和出血

　　B、肛裂、前哨痔、肛乳头肥大

　　C、疼痛、出血、前哨痔

　　D、便秘，出血，前哨痔

　　E、肛裂、出血、前哨痔

　　11、下列有关肛瘘的描述中正确的是

　　A、肛瘘主要侵犯直肠

　　B、肛瘘不与肛周皮肤相通

　　C、肛瘘最常见的类型是经肛管括约肌型

　　D、肛瘘多为结核菌感染所致

　　E、肛瘘不能自愈

　　12、有关直肠淋巴引流的描述中，下列哪组是正确的

　　A、沿直肠上动脉到肠系膜上动脉旁淋巴结

　　B、经直肠上动脉旁淋巴结入髂内淋巴结

　　C、直肠上、下两组淋巴结之崎无相互吻合支

　　D、经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结

　　E、经会阴部入腹股沟淋毋结，然后到髂内淋巴结

　　13、有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，下列哪项是正确的

　　A、切口不应选在有蓝、肿、压痛或波动的位置

　　B、坐骨肛管间隙脓中可行放射状切口

　　C、为避免损伤括约肌，手术切口要尽量小

　　D、切口边缘的皮肤此皮下组织不能切除

　　E、排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料

　　14、直肠癌最主要的转移途径是

　　A、直接蔓延

　　B、肠腔内种植转移

　　C、腹腔内播散

　　D、淋巴转移

　　E、血行转移

　　15、下列哪项不是痔形成的因素

　　A、无静脉瓣

　　B、直肠上、下静脉丛畸形

　　C、静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支挣

　　D、腹压增高

　　E、直肠肛管慢性感染

　　16、直肠癌最主要的转移途径是

　　A、直接蔓延

　　B、肠腔内种植转移

　　C、腹腔内播散

　　D、淋巴转移

　　E、血行转移

　　17、下列哪项不是痔形成的因素

　　A、无静脉瓣

　　B、直肠上、下静脉丛畸形

　　C、静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支持

　　D、腹压增高

　　E、直肠肛管慢性感染

　　18、肛裂典型的临床特点为

　　A、无痛性鲜血便

　　B、肛门脱出物

　　C、肛门疼痛、便秘、出血

　　D、间断排脓血便

　　E、肛门瘙痒