2020外科主治医师考试《相关及专业》试题：阑尾疾病_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【该题针对“阑尾疾病”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【该题针对“阑尾疾病”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【该题针对“阑尾疾病”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 腰大肌试验：阳性提示阑尾位置偏后，炎症波及腰大肌。

　　【该题针对“急性阑尾炎”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 慢性阑尾炎临床表现：有明确急性阑尾炎发作史，间断腹痛发作;固定的右下腹压痛点。

　　【该题针对“慢性阑尾炎”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 例如：阑尾周围脓肿原则上保守治疗。

　　【该题针对“急性阑尾炎”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 阑尾炎手术后并发症：切口感染、腹膜炎、腹腔脓肿、出血、粪瘘、阑尾残株炎、粘连性肠梗阻。

　　【该题针对“急性阑尾炎”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 阑尾动脉为回结肠动脉的终末支。

　　【该题针对“慢性阑尾炎”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 腰大肌试验：阳性提示阑尾位置偏后，炎症波及腰大肌。

　　【该题针对“阑尾疾病”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 急性阑尾炎化脓坏疽时，大网膜可移至右下腹，将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。

　　【该题针对“急性阑尾炎”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 慢性阑尾炎的诊断：

　　1.有明确急性阑尾炎发作史，间断腹痛发作。

　　2.固定的右下腹压痛点。

　　3.钡灌肠发现阑尾不充盈、仅部分充盈、阑尾变细、不规则、扭曲、固定、僵硬;并除外阑尾肿瘤。

　　【该题针对“慢性阑尾炎”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 诊断慢性阑尾炎最有力的依据是有过典型的急性发作史，虽其他选项也是慢性阑尾炎的临床特点，但都不是阑尾炎特有的病史及体征。

　　【该题针对“慢性阑尾炎”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 慢性阑尾炎的诊断依据是：反复急性阑尾炎发作、右下腹固定压痛和钡灌肠证实。转移性右下腹痛、结肠充气试验阳性和腰大肌试验阳性是急性阑尾炎的体征;直肠指诊直肠右前方触痛提示盆腔炎症，可以辅助急性阑尾炎的诊断。

　　【该题针对“慢性阑尾炎”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，提示靠近闭孔内肌。

　　【该题针对“阑尾疾病”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 阑尾炎穿孔或细菌可由门静脉传播形成门静脉炎并出现黄疸。

　　【该题针对“阑尾疾病”知识点进行考核】