2020外科主治医师考试《相关及专业》强化试题：乳房疾病

乳房疾病

　　一、A1

　　1、乳腺癌最好发的部位是

　　A、乳房内下象限

　　B、乳房外上象限

　　C、乳房内上象限

　　D、乳房外下象限

　　E、乳晕区

　　2、乳房脓肿切开引流最常用的切口是

　　A、“+”字形切口

　　B、“++”字切口

　　C、轮辐方向切口

　　D、乳房下弧形切口

　　E、平行肋骨斜切口

　　3、目前认为影响乳癌预后的最主要因素

　　A、乳癌的分期

　　B、正确的乳癌综合治疗

　　C、乳癌的生物学特性

　　D、乳癌患者的年龄

　　E、乳癌早期诊断，早期治疗

　　二、A2

　　1、女性，40岁。两周前无明显诱因自觉乳房胀痛感，当时未做特殊处理，近两天来右侧乳头有溢液表现，遂来院就诊;查体：乳房外形轮廓正常，双侧大小对称，无局限性隆起，未触及包块，压痛(-)，右侧乳头可见黄色溢液，作为住院医师，首选的检查应是

　　A、钼靶X线摄片

　　B、B型超声检查

　　C、近红外线扫描

　　D、热图像检查

　　E、溢液涂片细胞学检查

　　2、有关乳腺囊性增生症的特点，不正确的是

　　A、与内分泌功能失调有关

　　B、30～50岁妇女多见

　　C、常见于两侧乳房

　　D、乳房疼痛多在月经前和月经期加重

　　E、可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变

　　三、A3/A4

　　1、女性，45岁。因半年前体检时发现左乳肿物、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。查体：左乳外上象限有一3cm肿块，腋下可触及多个淋巴结，表面不光滑，界限不清，活动度可。

　　<1> 、根据以上情况可能的诊断

　　A、乳房囊性增生病

　　B、乳房结核

　　C、乳房纤维腺瘤

　　D、乳管内乳头状瘤

　　E、乳癌

　　<2> 、一般来说乳腺癌患者随着肿瘤的增大会出现“酒窝征”，出现这种情况的原因是

　　A、淋巴管堵塞

　　B、静脉堵塞

　　C、乳管堵塞

　　D、Cooper韧带受侵

　　E、动脉堵塞

　　<3> 、本病应如何治疗

　　A、乳癌改良根治术

　　B、乳癌姑息切除加放疗

　　C、不宜切除，行激素治疗、化疗、放疗

　　D、乳癌扩大根治术

　　E、不宜手术，给予中药治疗

　　2、女性，35岁。在洗澡时无意发现右侧乳房无痛性肿物。近几天来自感乳房肿胀而就诊。查体：右乳外上象限有一个1.0cm×1.5cm×1.0cm肿块，表面不光滑，界限不清。

　　<4> 、根据患者的症状与体征，最可靠的检查是

　　A、乳腺B超

　　B、CT检查

　　C、肿物完整切除病理检查

　　D、红外线扫描

　　E、钼靶X线检查

　　<5> 、与钼靶X线检查相比较，乳房干板静电摄影技术最重要的优点是

　　A、血管影特别清晰

　　B、肿块边缘更为清晰

　　C、钙化影更为清晰

　　D、乳房腺叶更为清晰

　　E、以上都是

　　3、初产妇，28岁，产后3周，突起寒战、高热，伴左侧乳房疼痛来院;查体：T 39℃，P115次/分，左侧乳房局部皮肤红肿，压痛(+)同侧腋窝淋巴结肿大;试验室检查：WBC 16×109/L，中性粒0.8。

　　<6> 、该患者最可能的诊断是

　　A、急性乳腺炎

　　B、乳腺纤维腺瘤

　　C、乳腺癌

　　D、炎性乳腺癌

　　E、乳腺囊性增生病

　　<7> 、若该产妇确诊为急性乳房炎，那么该病的重要病因是

　　A、全身和局部抵抗力下降

　　B、乳汁淤积加细菌入侵

　　C、乳腺组织发育不良

　　D、哺乳次数增多

　　E、乳腺分泌障碍

　　<8> 、假设该产妇乳房局部的脓肿已经形成，针对该产妇的治疗下列说法错误的是

　　A、全身应用抗生素

　　B、饮食宜清淡、易消化，忌辛辣

　　C、已形成脓肿，应切开排脓，切口无特殊限制

　　D、脓肿形成前即蜂窝织炎期以抗生素治疗为主

　　E、停止患侧哺乳，以吸乳器吸出乳汁

　　四、B

　　1、A.急性乳腺炎

　　B.乳腺纤维腺瘤

　　C.乳腺癌

　　D.炎性乳腺癌

　　E.乳腺囊性增生病

　　<1> 、患者，女，23岁。右乳房肿块1年余，1.5cm×1.5cm大小，位于外上象限，质韧，表面光滑，易于推动，腋窝未触及肿块，应考虑的诊断是什么

　　A B C D E

　　<2> 、患者，女，45岁。双侧乳房胀痛一年余，月经前痛加重，月经来潮后疼痛缓解，双侧乳房可触及边界不明显的肿块，质韧，腋窝淋巴结不大。应考虑的诊断是什么

　　A B C D E

　　<3> 、女性，65岁。发现右乳内上象限肿物1周。检查：肿块约5×6cm，与皮肤粘连，活动尚可，右腋窝下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。病人首先应诊断为

　　A B C D E