2020骨外科主治医师考试《相关及专业》章节考点试题：上肢骨、关节损伤_第3页

　　二、A2

　　1、1岁幼儿，发生左臂肱骨干中下1/3段青枝骨折，最好的治疗是

　　A、开放复位

　　B、三角巾悬吊3周

　　C、"8"字绷带

　　D、克氏针固定

　　E、手法复位

　　2、患者女，18岁。肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱骨髁上伸直型骨折，远骨折断端向后上方与桡侧移位。手法复位时，错误的是操作是

　　A、以同侧腋窝部向上做反牵引

　　B、仰卧，屈肘50°，前臂至于中立位，沿前臂纵轴牵引

　　C、必须完整矫正桡侧方移位

　　D、充分矫正远侧段的向后移位

　　E、拔伸牵引，充分矫正短路移位与成角移位

　　3、患者，男，18岁，肱骨骨折术后3个月出现垂腕、爪形手，考虑为骨痂生长过多压迫神经所致，欲行神经松解术，关于止血带的应用，正确的是

　　A、正常应用止血带，首次不超过1小时，松10分钟，再用每次不超过40分钟

　　B、因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带

　　C、神经受压已有一段时间，对缺血有一定的耐受能力，止血带时间可较平时延长20～30分钟

　　D、为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带的时间需减半

　　E、以上均不正确

　　4、6岁，女孩。外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取

　　A、应用血管扩张剂

　　B、臂丛麻醉

　　C、立即拆除石膏，改用骨牵引治疗

　　D、观察2天，视情况采取相应措施

　　E、手术探查，手术治疗

　　5、男孩，14岁，左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。患肢肿胀较明显，为了早期观察是否有骨筋膜室综合征，要特别注意以下哪项

　　A、桡动脉搏动是否消失

　　B、手及前臂皮肤、温度及颜色

　　C、患肢肿胀程度

　　D、有无感觉障碍

　　E、患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛

　　6、患者女，33岁，左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是

　　A、左肩软组织损伤

　　B、肱骨外科颈骨折

　　C、肱骨外科颈骨折合并关节脱位

　　D、左肩关节前脱位

　　E、左肩关节后脱位

　　7、男性，30岁。跌倒时手掌撑地肩外展外旋，出现肩痛、肿胀，活动受限，查体：Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是

　　A、屈曲外展，外旋

　　B、屈曲内收，内旋

　　C、方肩

　　D、肩过度后伸

　　E、肩过度膨胀

　　8、6岁幼儿。摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，健手托患侧肘部，患肢活动后障碍，头向患侧偏斜。杜加斯征阴性，最可能的诊断是

　　A、肩关节脱位

　　B、臂丛神经损伤

　　C、锁骨骨折

　　D、肱骨外科颈骨折

　　E、桡骨头半脱位

　　9、患者男，20岁。临床诊断为前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位失败。此时，宜采取的治疗方法是

　　A、石膏管形固定，3周后在手术治疗

　　B、小夹板固定，3周后在手术治疗

　　C、待骨折愈合后，再行矫形手术

　　D、手术切开复位内固定

　　E、持续骨牵引治疗

　　10、患儿男，3岁。右手被大人突然牵拉后，哭述右臂痛，活动受限。查体：右手拒绝取物，肘略屈，前臂略旋前。最可能的诊断是

　　A、前臂骺软骨损伤

　　B、腕关节脱位

　　C、肱骨骺损伤

　　D、桡骨小头半脱位

　　E、肘关节脱位

　　11、患儿4岁。1小时前因穿衣服时突然哭闹、不安，不肯右手持物。查体：肘关节半屈曲旋前位，右肘部触痛，X线检查(-)。初步诊断为

　　A、桡骨小头半脱位

　　B、肘部肌肉肌腱损伤

　　C、肘关节损伤

　　D、肱骨髁上无移位骨折

　　E、肱骨髁间无移位骨折

　　12、患者男，68岁。外伤致右Colles骨折，并有嵌插，骨折对位对线良好。该患者的的治疗宜采取

　　A、局部理疗

　　B、夹板固定或石膏固定

　　C、牵引治疗

　　D、手法复位

　　E、手术治疗

　　13、4个月的幼儿发生锁骨青枝骨折，最好的治疗是

　　A、克氏针固定

　　B、手法复位

　　C、开放复位

　　D、三角巾悬吊3～6周

　　E、“8”字绷带

　　14、6岁患儿，X线诊断为锁骨骨折青枝骨折，恰当的处理是

　　A、三角巾悬吊患肢3～6周

　　B、手法复位，8字绷带外固定

　　C、卧床2周

　　D、不予处理

　　E、手术复位内固定