2020外科主治医师考试《相关及专业》章节试题：腹腔镜外科

腹腔镜外科

　　一、A1

　　1、腹腔镜胆囊切除，导致胆管损伤的原因是

　　A、误认胆总管为胆囊管

　　B、误认右侧副肝管为胆囊管

　　C、胆囊管过度牵引

　　D、钛夹位置不对，阻塞胆总管

　　E、以上均是

　　2、有关腹腔镜气腹早期并发症下列哪一项是不正确的

　　A、脑水肿

　　B、气胸或纵隔气肿

　　C、气体栓塞

　　D、心律失常

　　E、高碳酸血症

　　3、有关腹腔镜胆囊切除术的并发症，下列哪一项是术后处理最棘手的

　　A、胆管损伤

　　B、胆瘘

　　C、血管损伤

　　D、肠管损伤

　　E、术后出血

　　4、关于气腹并发症哪项不正确

　　A、气腹可引起气体栓塞主要是气腹针刺入腹膜后血管所致

　　B、气腹所引起皮下气肿主要是由于腹腔内气压过高引起

　　C、气腹可引起心包积液

　　D、气腹可使心率增快

　　E、术后可出现肩背部酸痛

　　5、腹腔镜在术中造气腹时，下列哪一项是错误的

　　A、有两次突破感

　　B、注射器内的盐水迅速流入腹腔

　　C、Palmer抽吸实验阳性

　　D、肥胖病人的腹壁突破感明显

　　E、流量计在4L/min时不应超出1.73kPa

　　6、与开腹手术比较下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症

　　A、腹腔出血

　　B、胆总管损伤

　　C、切口感染

　　D、皮下气肿

　　E、胆瘘

　　7、腹腔镜操作中引起脏器损伤最多见的是

　　A、撕剥损伤

　　B、电刀损伤

　　C、分离损伤

　　D、钳夹损伤

　　E、牵拉损伤

　　8、肥胖病人穿刺建立气腹时，哪项是正确的

　　A、可以在腹部任何部位穿刺

　　B、气腹压力与一般病人相同

　　C、气腹压略高于一般病人

　　D、气腹压力低于一般病人

　　E、肥胖病人不采用开放式腹腔镜手术

　　9、腹腔镜外科医师成熟的标志是

　　A、能熟练完成腹腔镜手术步骤

　　B、能严格把控适应证和禁忌证

　　C、能在严重并发症发生前果断中转开腹手术

　　D、能综合考虑患者利益

　　E、能提高医院经济效益

　　10、腹腔镜手术与传统的开腹手术之间所改变的是

　　A、手术原则

　　B、手术方式

　　C、手术目的

　　D、手术时间

　　E、手术种类

　　11、下述哪些病人不宜实施腹腔镜手术

　　A、糖尿病病人

　　B、既往曾行剖宫产手术，现准备行胆囊切除术的病人

　　C、有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的病人

　　D、年龄>60岁的病人

　　E、特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的病人

　　12、下列哪一项不是腹腔镜胆囊切除术的手术适应证

　　A、有症状的胆囊结石

　　B、伴有糖尿病的无症状的胆囊结石

　　C、有临床症状的慢性胆囊炎

　　D、高度怀疑的胆囊癌

　　E、胆囊息肉

　　13、以下哪一项不属于腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证

　　A、肥胖

　　B、胆囊癌

　　C、重症胆管炎

　　D、严重腹腔感染

　　E、肝硬化门脉高压

　　二、A2

　　1、男性，60岁。左侧腹部隐痛2个月，大便次数增多，5～6次/天有黏液及脓血。查体：左腹部似可触及包块，有轻压痛，最有诊断意义的检查是

　　A、血CEA(癌胚抗原)检查

　　B、超声检查

　　C、乙状结肠镜检查

　　D、全消化道造影

　　E、血常规+便潜血