颈部疾病
一、A1
1、施行甲状腺舌管囊肿切除术的正确术式是
A、切除囊肿
B、切除囊肿及舌骨中段
C、切除囊肿及部分甲状腺
D、切除囊肿及舌盲孔
E、切除囊肿及部分舌骨肌
2、下述有关甲状腺高功能腺瘤的说法中,哪项是错误的
A、血中长效甲状腺雌激素的浓度升高
B、腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态
C、高功能腺瘤是自主的分泌,腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T3/T4激素
D、腺垂体分泌促甲状腺激素受抑制
E、甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出
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3、动脉导管结扎术后出现声音嘶哑,其原因最有可能的是
A、肺炎
B、气管插管损伤
C、喉上神经损伤
D、喉返神经损伤
E、喉部炎症
4、颈部损伤出现呼吸困难,伤口流出带泡沫的血性液体,其原因是
A、动脉损伤
B、静脉损伤
C、喉上神经损伤
D、食管损伤
E、气管损伤
5、颈部大静脉损伤时,最危险的并发症是
A、大脑缺血
B、皮下血肿
C、呼吸道阻塞
D、空气栓塞
E、严重出血
6、颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是
A、结扎血管
B、吻合血管
C、右心室穿刺
D、损伤部位局部加压
E、气管插管
7、对于早期基底细胞癌,没有远处转移,主要的治疗手段为
A、手术切除
B、放射治疗
C、化学疗法
D、冷冻疗法
E、电烧治疗
8、有关甲状腺癌的治疗,下列哪项是不正确的
A、髓样癌应用放射性碘治疗
B、对远处有转移的腺癌,应将患侧腺体全部切除,同侧淋巴结清除,同时应切除健侧的全部腺体,再做放射性碘治疗
C、对放射碘治疗无效的远处转移癌,应用适量的甲状腺制剂可缩小转移灶
D、对局部不能切除的甲状腺癌,一般不进行颈周淋巴结清扫术
E、未分化癌应采用外放射治疗为主
9、证明甲状腺单发结节为恶性,主要依据是
A、结节硬
B、扫描为冷结节
C、同侧可扪及肿大淋巴结
D、结节穿刺检查
E、以上都不是
10、下述关于颈部肿块说法错误的是
A、颏下皮样囊肿治疗时需要完全切除
B、甲状腺舌管囊肿是胚胎时的甲状舌管退化不全而形成
C、甲状腺舌管囊肿确诊可行瘘管造影
D、胸腺咽管囊肿形成瘘管外口常位于胸锁乳突肌后缘
E、颈部囊状淋巴管瘤常见于婴儿,位于颈侧方
11、颈淋巴结结核最常见的传染途径是
A、肠结核通过消化道和血液循环传染
B、肾结核经血液循环传染
C、肺结核通过血液循环传染
D、胸膜结核通过淋巴循环传染
E、病原菌主要由扁桃体和龋齿等处侵入而传染
12、下列对颈部淋巴结结核的治疗中,不正确的是
A、寒性脓肿破溃者,清除脓腔后缝合伤口
B、口服抗结核药物
C、形成寒性脓肿尚未破溃时,可穿刺抽脓
D、较大且孤立局限,能推动的淋巴结手术切除
E、并发非特异感染,应用抗生素治疗
二、A2
1、男,30岁,喉结下肿痛1周,肿胀渐至颈中部,能讲话。查体:T38.7℃,BP100/60mmHg,右颈部明显肿胀,压痛,皮肤不红。无波动。WBC15×109/L,血培养阴性。该患者最可能的诊断是
A、急性颌下腺炎
B、急性淋巴管炎
C、颈部蜂窝织炎
D、急性咽喉炎
E、急性腮腺炎
2、男,30岁。3小时前颈部外伤行急诊手术,治疗中发现颈部哪个动脉损伤后,不可以结扎
A、锁骨下动脉
B、甲状颈干
C、甲状腺下动脉
D、颈外动脉
E、甲状腺上动脉
3、女性,23岁,因颈部刀割伤来院,查体:颈部横切口,可闻呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音。对此病人重要的急诊处理是
A、局部填塞
B、清理呼吸道,保持呼吸道通畅
C、止血
D、缝合伤口,引流
E、吻合神经
4、男性,23岁。颈部被刺伤1小时。查体发现:颈部伤口血肿,呼气时伤口有泡沫样液体流出,三凹征(+),最可能的诊断是
A、气管损伤
B、食管损伤
C、膈神经损伤
D、颈内静脉损伤
E、颈部交感神经损伤