【实战演习·解析】
1.患者不慎被浓硫酸烧伤颜面部,最佳紧急处理是
A.立即到医院就诊
B.立即用碱性液体予以中和
C.立即用大量清水冲洗颜面
D.立即用大量清水冲洗颜面,勿忘冲洗眼部
E.立即打电话与急救中心联系
『正确答案』D
2.大面积深度烧伤患者合并ARDS应该
A.禁止实施切痂植皮手术
B.积极清除坏死焦痂
C.创面应用强有力抗生素
D.必须进行有创血流动力学监测
E.大量输血
『正确答案』B,坏死焦痂是大面积深度烧伤患者主要的感染源,感染是导致烧伤患者ARDS的主要诱因。
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3.患者烧伤早期出现血红蛋白尿时,在快速补液、应用利尿剂的同时,还应输入
A.抗菌药物
B.高渗盐水
C.低分子右旋糖酐
D.白蛋白
E.5%碳酸氢钠
『正确答案』E
4.判断重症烧伤病人休克是否得到改善最可靠的指标是
A.心率
B.每小时尿量
C.呼吸频率
D.口渴
E.神志
『正确答案』B
5.烧伤病人病原菌侵入的最主要途径
A.创面
B.肠道
C.呼吸道
D.静脉导管
E.留置尿管
『正确答案』A
6.烧伤急救过程中,最早的一个环节在何处实施
A.基层医院
B.烧伤专科医院急诊室
C.重症烧伤监护病房
D.烧伤现场
E.急救中心
『正确答案』D
7.烧伤侵袭性感染是指
A.烧伤组织内有大量细菌
B.创面有脓性分泌物
C.可伴有轻、中度发热
D.组织细菌量小于105cfu/g组织
E.病原菌侵袭至痂下活组织,伴有全身中毒症状
『正确答案』E
8.烧伤休克期,关于补液公式,正确的是
A.烧伤面积的计算不包括Ⅲ度烧伤
B.烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤
C.计算常数是5ml
D.生理需要量为3500ml
E.第2个24小时补液量是第1个24小时总量的2/3
『正确答案』B
9.早期诊断吸入性损伤具有诊断意义的症状
A.呼吸缓慢
B.恶心呕吐
C.呼吸性碱中毒
D.声嘶
E.烦躁
『正确答案』D,通过做题补充。
10.按引起烧伤的原因分类,下列哪项是错误的
A.热力烧伤
B.物理烧伤
C.化学烧伤
D.电烧伤
E.放射烧伤
『正确答案』B
11.符合重度烧伤的是
A.Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积15%
B.Ⅱ度烧伤面积25%,Ⅲ度烧伤面积9%
C.浅Ⅱ度烧伤面积20%,深Ⅱ度烧伤面积31%
D.Ⅱ度烧伤面积10%,Ⅲ度烧伤面积21%
E.Ⅰ度烧伤面积16%,Ⅱ度烧伤面积10%
『正确答案』A
12.成人头面颈部和双上肢全部烧伤,面积为
A.27%
B.26%
C.30%
D.36%
E.21%
『正确答案』A
13.电烧伤急救时不正确的原则是
A.立即脱离电源
B.立即行心肺复苏
C.必须了解触电经过及查体
D.高压电击伤后,如病情稳定,可不必立即大量补液,以免加重心肺负担
E.焦痂及深筋膜切开术
『正确答案』D
14.化学烧伤时下列处理正确的是
A.碱烧伤时清水冲洗时间不宜过长
B.使用酸碱中和剂应及时、彻底和坚决
C.石灰烧伤时主张大量流动清水持续冲洗
D.眼部碱烧伤应立即用3%硼酸液中和,再用等渗生理盐水或蒸馏水彻底冲洗
E.烧伤局部处理同时注意内脏器官保护
『正确答案』E
15.临床上所说的电烧伤是指
A.电弧烧伤
B.触电后易燃物引起的烧伤
C.接触性电烧伤
D.电接触伤或电击伤
E.电弧放电烧伤和电接触伤
『正确答案』E
17.男,18岁,开水烫伤右手、右前臂,查体见创面水疱大,渗出多,创基潮红,疼痛明显,最好的处置是
A.包扎疗法
B.暴露疗法
C.开放疗法
D.湿敷疗法
E.手术
『正确答案』A
18.患者男,7岁,不慎被开水烫伤头面颈部及双上肢,该患者烫伤面积为
A.27%
B.34%
C.32%
D.40%
E.15%
『正确答案』C
19.女,18岁,汽油火焰烧伤双下肢(不包括臀部),创面渗出明显,创基潮红,触痛明显,皮肤温度高,诊断是
A.46%,浅Ⅱ度
B.40%,深Ⅱ度
C.40%,浅Ⅱ度
D.41%,浅Ⅱ度
E.46%,深Ⅱ度
『正确答案』C
20.女,8岁,右双上肢开水烫伤1小时,查右上肢散在小水疱,部分表皮脱落,创基红白相间,感觉迟钝,在不感染情况下,该患者多长时间可以痊愈
A.1周内
B.1~2周
C.2~3周
D.3~4周
E.4~6周
『正确答案』D