【实战演习·解析】
1.肝蒂中不包括以下哪一项
A.肝动脉
B.胆管
C.肝静脉
D.肝脏的自主神经
E.淋巴结及淋巴管
『正确答案』C
2.肝脓肿自行穿破后,下列哪项后果最严重
A.穿入心包腔:心脏压塞
B.穿入胸腔:脓胸
C.穿入胆管:胆道感染
D.穿入腹腔:腹膜炎
E.穿入膈下:膈下脓肿
『正确答案』A
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心脏压塞——直接威胁生命。
3.肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中哪一项是不正确的
A.大量的抗生素
B.囊肿穿刺抽液
C.囊肿开窗引流术
D.肝叶切除术
E.囊肿内放置双套管术后冲洗引流
『正确答案』B
4.有关肝脏的作用,以下哪项不正确
A.分泌胆汁
B.代谢作用
C.凝血功能
D.解毒功能
E.氧合功能
『正确答案』E——肺。
5.肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆的征象是
A.右上腹部肿块
B.发热
C.肝区疼痛
D.肝癌坏死液化
E.贫血
『正确答案』D
6.肝癌破裂出血的错误治疗方法是
A.肝动脉结扎
B.肝动脉介入栓塞
C.肝叶切除术
D.局部压迫填塞
E.门静脉结扎
『正确答案』E,门静脉是肝脏70%的血液供应。
7.肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于
A.2cm
B.3cm
C.4cm
D.5cm
E.6cm
『正确答案』D
8.肝硬化患者出现血性腹水,但无腹痛及发热,应首先考虑
A.结核性腹膜炎
B.原发性肝癌
C.门静脉血栓形成
D.肝-肾综合征
E.自发性腹膜炎
『正确答案』B
9.细菌性肝脓肿最常见的病因
A.坏疽性阑尾炎
B.慢性结肠炎
C.胆道感染
D.疖肿
E.胃十二指肠溃疡穿孔
『正确答案』C
10.细菌性肝脓肿的病原菌侵入肝脏的途径不包括
A.胆道系统
B.门静脉系统
C.肝动脉系统
D.呼吸系统
E.淋巴系统
『正确答案』D
11.有关肝棘球蚴病的特点,哪项不正确
A.牧区多,与饮食不洁有关
B.犬绦虫终宿主为人
C.肝脏的发病率为65%~75%
D.囊肿破裂可引起过敏休克
E.可触及上腹肿块
『正确答案』B,终宿主为狗,人是中间宿主。
12.肝棘球蚴病的并发症中下列哪一项不正确
A.囊肿继发感染
B.囊肿破裂
C.囊肿支气管瘘
D.过敏性休克
E.脑部转移
『正确答案』E
13.不属于肝棘球蚴病的临床特征是
A.男性、青壮年较多见
B.有牧区工作或牛羊接触史
C.常为多发性,侵及两肝
D.超声波探查包块为囊性
E.皮内过敏试验常为阳性
『正确答案』C
(14-16题共用题干)
男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。
14.最可能的诊断为
A.晚期肝癌
B.肝硬化
C.细菌性肝脓肿
D.胆总管结石
E.肝炎
『正确答案』A
15.最有助于诊断的检查是
A.乙肝五项检查
B.腹部X线片
C.肝功能检查
D.甲胎蛋白+B超检查
E.CT检查
『正确答案』D
16.有助于确诊的检查是
A.B超
B.腹部CT
C.X线检查
D.肝功能检查
E.肝穿刺活检
『正确答案』E