答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 颈部为功能活动部位,游离皮片移植后易再次挛缩,应用皮瓣移植修复效果更佳。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 肌皮瓣内带有较大的知名血管,血供丰富,存活容易。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 刃厚皮片:表层皮片包括表皮层和极少的真皮乳头层,是最薄的皮片。它的主要优点是生活力强,能较长时间地依靠血浆渗透维持生存,故在血运不良的创面或有轻度感染的肉芽创面上均易成活。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 游离皮肤移植适用于皮肤全层缺损的覆盖,其基底需满足血运良好、无严重感染、无重要深层组织器官暴露等条件。
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 刃厚皮片移植存活容易,但后期挛缩程度较重,质地较差,对重要关节部位以及面部美观部位需要中厚以上皮片移植恢复功能。
二、A2
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 有骨皮质外露的创面部位植皮不能成活,需用皮瓣转移修复。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 患者下睑无皮肤缺损,无肌肉麻痹,下睑外翻可能为深部瘢痕挛缩牵拉所致,且程度不重,应予继续观察,以期待瘢痕软化后自然恢复。
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 耳后区皮肤的质地颜色与面部最接近,适宜面部小面积的缺损修复。
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 手部需用较厚的皮片移植以获得功能改善,而该患者双手大面积瘢痕需要的供皮区较多,如全采用全厚皮片难以提供,最理想的供区是大腿部位的中厚皮片。