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2019年外科主治医师考试相关专业核心知识点预测题:骨与关节化脓性感染_第2页

来源:考试网    2019-05-07   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 急性血源性骨髓炎转入慢性阶段的原因:①急性感染期未能彻底控制,反复发作演变成慢性骨髓炎;②系低毒性细菌感染,在发病时即表现为慢性骨髓炎。

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 一般有急性骨髓炎迁延而来,为急性炎症消退后,有死骨、死腔、骨包壳、窦道形成。以探针深入窦管多能碰到粗糙骨质,部分患者可以死骨排出诊断主要考X线摄片。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 急性化脓性骨髓炎起病急,全身中毒症状明显,一般有骺板阻挡,感染不易进入关节,但由于股骨颈干骺端位于髋关节囊内,则脓肿可穿破干骺端皮质直接进入关节,形成化脓性关节炎。

  三、A3/A4

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 凡小儿有化脓性病灶,如疖、急性扁桃体炎等,临床表现出急性寒战、高热、全身感染中毒症状明显,白细胞总数及中性粒细胞数增高,患肢不肯移动、干骺端深压痛显著,均要考虑是急性骨髓炎。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 早期局部分层穿刺有助于确诊,即用骨髓穿刺针。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。

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