2019年外科主治医师考试相关专业核心知识点预测题：下肢骨折及关节损伤_第2页

　　二、A2

　　1、患者男，24岁， 车祸致开放性胫腓骨骨折，软组织损伤4小时，急诊手术的重点在于

　　A、胫腓骨骨折的复位和内固定

　　B、骨牵引，带伤口二期愈合

　　C、胫骨骨折的复位和内固定

　　D、彻底清创，确保伤口一期愈合

　　E、腓骨骨折的复位和内固定

　　2、患者男，24岁。踢球时左膝关节扭伤后内侧肿痛和活动受限。保守治疗1个月后症状减轻。但有时关节交锁现象，股四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征(+)、抽屉试验(-)，侧方应力试验(-)。最可能的诊断是

　　A、内侧副韧带断裂

　　B、前交叉韧带断裂

　　C、关节内游离体

　　D、内侧半月板损伤

　　E、骨软化症

　　3、患者男，4岁。摔倒右股骨干中段横行骨折，骨折端重叠以为。治疗方法宜采取

　　A、切开复位内固定

　　B、手法复位骨牵引

　　C、垂直悬吊皮肤牵引

　　D、手法复位小夹板固定

　　E、手法复位小夹板固定加皮肤牵引

　　4、新生儿，出生后2周。发现下肢短缩， X线检查示：股骨头骨骺核后部位于PerKin内下象限内，Shenton线破坏，其所患疾病主要体征诊断依据为

　　A、Telescoping征阳性

　　B、Trendenburg征阳性

　　C、Barlow试验阳性

　　D、Ortolani试验阳性

　　E、Allis征阳性

　　5、2岁小孩。双侧先天性髋关节脱位，最佳治疗方案可选

　　A、手法复位+蛙式石膏固定

　　B、连衣袜套

　　C、牵拉复位

　　D、手术切开复位

　　E、髋臼成形术

　　6、患者男，35岁。车祸伤致右髋关节疼痛、活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉行手法复位。1年后开始出现右髋关节疼痛跛行。最可能的诊断是

　　A、右髋骨节僵硬

　　B、有髋关节感染

　　C、右髋关节创伤性关节炎

　　D、右股骨头缺血型坏死

　　E、右坐骨神经炎

　　三、A3/A4

　　1、患者男，41岁。右髋部撞击伤后疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定

　　<1> 、最可能的诊断是

　　A、股骨干骨折

　　B、髋臼骨折

　　C、骨盆骨折

　　D、股骨颈骨折

　　E、髋关节脱位

　　<2> 、首先要做的检查是

　　A、CT

　　B、B超

　　C、X线检查

　　D、DSA

　　E、MRI

　　四、B

　　1、A.髋关节后脱位

　　B.髋关节前脱位

　　C.肩关节后脱位

　　D.肩关节前脱位

　　E.桡骨小头半脱位

　　<1> 、临床上常见且易合并撕脱骨折的是

　　A B C D E

　　<2> 、复位后不需固定的是

　　A B C D E

　　<3> 、易合并神经损伤的是

　　A B C D E