2019年外科主治医师考试相关专业核心知识点预测题：上肢骨、关节损伤_第2页

　　二、A2

　　1、患者男，28岁。外伤致肱骨中下段1/3骨折，伴有桡神经损伤。临床上处骨折体征处，还可出现体征

　　A、屈指、伸指功能丧失

　　B、屈指、屈腕功能丧失

　　C、伸腕功能存在，伸指功能丧失

　　D、手指不能靠拢

　　E、伸指、伸腕功能丧失

　　2、伸直型肱骨髁上骨折的段端，最常见的移位方向是

　　A、远折端向上移位

　　B、近折端向后移位

　　C、近折端向尺侧移位

　　D、近折端向桡侧移位

　　E、远折端向前移位

　　3、患者女，18岁。肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱骨髁上伸直型骨折，远骨折断端向后上方与桡侧移位。手法复位时，错误的是操作是

　　A、以同侧腋窝部向上做反牵引

　　B、仰卧，屈肘50°，前臂至于中立位，沿前臂纵轴牵引

　　C、必须完整矫正桡侧方移位

　　D、充分矫正远侧段的向后移位

　　E、拔伸牵引，充分矫正短路移位与成角移位

　　4、患者男，20岁。临床诊断为前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位失败。此时，宜采取的治疗方法是

　　A、石膏管形固定，3周后在手术治疗

　　B、小夹板固定，3周后在手术治疗

　　C、待骨折愈合后，再行矫形手术

　　D、手术切开复位内固定

　　E、持续骨牵引治疗

　　5、患儿4岁。1小时前因穿衣服时突然哭闹、不安，不肯右手持物。查体：肘关节半屈曲旋前位，右肘部触痛，X线检查(-)。初步诊断为

　　A、桡骨小头半脱位

　　B、肘部肌肉肌腱损伤

　　C、肘关节损伤

　　D、肱骨髁上无移位骨折

　　E、肱骨髁间无移位骨折

　　6、患儿男，3岁。右手被大人突然牵拉后，哭述右臂痛，活动受限。查体：右手拒绝取物，肘略屈，前臂略旋前。最可能的诊断是

　　A、前臂骺软骨损伤

　　B、腕关节脱位

　　C、肱骨骺损伤

　　D、桡骨小头半脱位

　　E、肘关节脱位

　　7、患者女，24岁摔倒后肩部疼痛2小时，查体：患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，Dugas征阴性，最可是诊断是

　　A、肱骨外科颈骨折

　　B、肩关节脱位

　　C、桡骨小头半脱位

　　D、臂丛神经损伤

　　E、锁骨骨折

　　三、A3/A4

　　1、患儿男，4岁。被母亲牵拉右手上台阶时，突然哭闹，拒绝使用右上肢检查时

　　<1> 、最可能发现的阳性体征是

　　A、肘后三角关系异常

　　B、肘关节肿胀

　　C、肘内翻

　　D、桡骨小头压痛

　　E、Dugas征(+)

　　<2> 、诊断首先考虑是

　　A、右肘关节脱位

　　B、右上肢软组织损伤

　　C、肱骨髁上骨折

　　D、右肩关节脱位

　　E、右桡骨小头半脱位