2019年外科主治医师考试专业实践能力提分题：门脉高压症

门脉高压症

　　一、A1

　　1、外科治疗门静脉高压症最主要的目的是

　　A、减轻肝性脑病

　　B、纠正血小板减少

　　C、预防腹水并发感染

　　D、防治食管胃底静脉破裂出血

　　E、治疗顽固性腹水

　　2、引起门静脉高压症的最常见原因是

　　A、肝炎后肝硬化

　　B、血吸虫性肝硬化

　　C、胆汁性肝硬化

　　D、先天性门静脉狭窄

　　E、肝包虫病

　　二、A3/A4

　　1、男，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物，查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，四肢湿冷，脉细速，血压正常

　　<1> 、其出血的原因最可能的是

　　A、胃、十二指肠溃疡病

　　B、门静脉高压症

　　C、出血性胃炎

　　D、胆道出血

　　E、胃癌

　　<2> 、首选的治疗措施是

　　A、静脉点滴止血药物

　　B、内镜止血

　　C、输血

　　D、应用三腔双囊管

　　E、急诊手术

　　<3> 、较为合理的诊断方法是

　　A、纤维胃镜

　　B、上消化道钡透

　　C、血管造影

　　D、床旁腹部B超

　　E、床旁X线照相

　　2、患者，青年男性，28岁，因腹水、肝大入院治疗，经进一步检查确诊为巴德-吉亚利综合征。

　　<1> 、若患者定性为巴德-吉亚利综合征I型，下述类型符合的

　　A、为下腔静脉阻塞型

　　B、为弥漫性狭窄或阻塞型

　　C、肝静脉阻塞型

　　D、肠系膜静脉阻塞型

　　E、上腔静脉隔膜阻塞型

　　<2> 、急性的巴德-吉亚利综合征的临床三联征是指

　　A、腹痛、腹胀、腹水

　　B、腹痛、腹胀、肝大

　　C、腹痛、腹水、肝大

　　D、腹水、肝大、黄疸

　　E、腹水、肝大、水肿

　　<3> 、若患者确定为单纯下腔静脉膜性阻塞同时不伴有肝静脉阻塞，采用的外科治疗为

　　A、腔-房转流术

　　B、应用球囊导管扩张

　　C、门-体静脉分流术

　　D、根治性矫正术

　　E、腹膜-颈静脉分流术