2019年外科主治医师考试基础知识强化试题：外科感染（二）_第2页

　　11、男性，25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天，突然出现右大腿肿胀剧痛。伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡

　　<1> 、最可能的诊断是

　　A、寒性脓肿

　　B、气性坏疽

　　C、丹毒

　　D、急性蜂窝织炎

　　E、破伤风

　　<2> 、应采取的最重要的治疗措施是

　　A、热敷

　　B、静脉滴注破伤风抗毒素

　　C、紧急清创

　　D、使用抗生素

　　E、理疗

　　12、患者男性，20岁，受凉后双下肢出现片状红疹，色鲜红，界限清楚，压之褪色，解除压力红色很快恢复

　　<1> 、最可能的诊断是

　　A、丹毒

　　B、浅静脉炎

　　C、急性蜂窝织炎

　　D、气性坏疽

　　E、深部脓肿

　　<2> 、下列治疗中哪项是错误的

　　A、硫酸镁湿敷

　　B、理疗

　　C、抬高患肢

　　D、青霉素静脉滴注

　　E、右小腿红肿处切开减压

　　13、男性，32岁，建筑工人，一周前工作中不慎扎伤手指，当时未做特殊处理，于今晨出现张口困难的表现，随后出现颈部强直，躯干扭曲呈弓形，四肢弯曲等痉挛姿态，入院后行给予暗室隔离、镇静对症处理。

　　<1> 、若本例必须与化脓性脑膜炎作鉴别，下述哪项具有意义

　　A、阵发性痉挛

　　B、角弓反张

　　C、颈项强直

　　D、潜伏期

　　E、神志

　　<2> 、主任医师口述医嘱：给予患者冬眠1号合剂，其具体是指

　　A、氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶及葡萄糖合剂

　　B、氯丙嗪、苯巴比妥、哌替啶及葡萄糖合剂

　　C、地西泮、苯巴比妥、哌替啶及葡萄糖合剂

　　D、氯丙嗪、地西泮、哌替啶及葡萄糖合剂

　　E、氯丙嗪、异丙嗪、地西泮及葡萄糖合剂

　　<3> 、对于破伤风的预防，若伤者从未接受过基础免疫(百白破疫苗)，对于本病的预防，目前最佳的被动免疫制剂是

　　A、TAT

　　B、TIG

　　C、DPT

　　D、DaPT

　　E、TT

　　14、患者，男性，41岁，一天前在田里用镰刀割草时不慎割伤左腿，伤后曾自行将泥土敷盖于伤口处用于止血，随后在当地诊所冲洗伤口并一期缝合;于今日晨起感全身乏力、高热，伤肢疼痛感加重，伤口局部肿胀明显，范围逐渐扩大遂来院就诊;入院后查体：T 39.5℃，神清、口唇发绀;左下肢伤口皮肤红肿，张力大，有大理石样斑纹，轻触捻发音阳性。

　　<1> 、初步考虑

　　A、破伤风

　　B、干性坏疽

　　C、湿性坏疽

　　D、气性坏疽

　　E、急性蜂窝织炎

　　<2> 、考虑致病菌最可能的是

　　A、梭状芽孢杆菌

　　B、产气荚膜梭菌

　　C、破伤风梭菌

　　D、乙型溶血性链球菌

　　E、艰难梭菌

　　<3> 、下列抗生素作为首选的是

　　A、青霉素

　　B、头孢噻肟

　　C、头孢曲松

　　D、亚胺培南

　　E、万古霉素