21. 乳癌直径 4cm 腋下扪及3个淋巴结,其治疗原则是:E
A 乳腺单纯切除 B 单纯切除+放疗 C 仅用化疗 D 纯切除 + 化疗 E 乳癌根治术
22. 女性,右乳房内肿块4cm×3cm,皮肤略回缩,基底不固定,右腋下有2.5cm×1.5cm 活动的淋巴结两个,质硬 , 病理证实为乳癌腋淋巴结转移,按国际标准 , 应属于:A
A T2N1M0 B TlNIM0 C T3N2M0 D T3N3M0 E T2N2M0
23. 女 ,46 岁。Ⅱ期乳癌行改良根治术 , 腋淋巴结 (+),ER (-),PR(-), 其术后主要的辅助治疗是:A
A 化疗 B 放疗 C 口服三苯氧胺 D 去势疗法 E 免疫治疗
24. 患者行乳癌根治术时已发现有转移,应手术后2-3周行放疗,其目的是 :C
A 防止瘤细胞扩散 B 抑制乳癌及其转移物生长 C 防止局部复发 D 提高机体免疫力
E 以上都不是
25. 一哺乳患者, 右乳内发现4cm 大硬块,疼痛已两天,多为:C
A 乳癌 B 炎性乳癌 C 急性乳房炎 D 肉瘤 E 乳房囊性增生病
26. 女 ,55 岁。无意中发现右侧腋窝肿块2个月。查体: 双侧乳腺、锁骨上及颈部均未发现异常。活检证实为淋巴结转移癌。最可能的组织来源是:B
A 甲状腺 B 乳腺 C 肝脏 D 肺 E 脊椎
27. 女 ,45 岁 ,1 周前发现右乳外上象限结节,直径约 1.5cm,较硬,活动 , 无压痛 , 两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均触及一直径 0.8cm 、光滑、活动的淋巴结,患乳无炎症或创伤史 ,X线检查发现患乳有细小钙化点。最可能的诊断是:C
A 乳房囊性增生病 B 乳腺纤维瘤 C 乳腺癌 D 乳房结核 E 乳管内乳头状瘤
28. 女 ,31 岁。发现左乳房肿块10天。检查肿物5cm×3cm, 红肿明显,诊断为急性乳房炎。最不易与其鉴别的是:E
A Paget 病 B 乳房肉瘤 C 乳房结核 D 乳腺病 E 炎性乳腺癌
29. 女 ,45 岁。发现左乳房肿块2周,伴乳头溢液。查体左乳头外上有一 lcmx lcm 包块 , 质韧 , 光滑 , 活动 , 腋窝无肿大淋巴结 , 该病人常用检查方法不包括:B
A 细胞学检查 B CT 检查 C 近红外线扫描 D 钼靶照相 E 乳腺导管造影
30. 女 ,55 岁。发现右乳肿块 5 天。查体 : 肿块位于乳房外上象限 ,2cm × 2cm 大小,细胞学检查见癌细胞。右腋窝有一肿大淋巴结 (1cm×1cm)。其他部位检查未发现异常。不正确的是:A
A TNM 分期为 T2N1M0 B 乳腺癌发生与雌激素水平有关 C 肥胖可增加发病机会 D 根治性手术切除 E 根治术后除高危病例一般不做常规放疗
31. 女 ,28 岁。右乳房红、肿、胀痛10天,可触及4cm×3cm 肿块,体温 38.0 ℃。诊断为急性乳房炎。此种疾病的预防措施中不正确的是:D
A 避免乳汁淤积 B 防止乳头损伤并保持其清洁 C 哺乳后清洗乳头 D 预防性口服抗生素 E 注意婴儿口腔卫生
32. 男 ,23 岁。右乳晕下可及扁圆形肿块 , 诊断为乳房肥大症,其特点是:D
A 乳房多有胀痛和压痛 B 未见于老年 C 多为双侧 D 一般不需治疗 E 手术切除时应一并切除乳头
A3/A4型题:(33-48题)
(33~37题共用题干 )
女性 ,50 岁。发现左乳房肿块 1 周。 查体发现肿块位于左乳头外侧 ,5cm × 4cm 大小,质硬,边界不清;腋窝可扪及一肿大淋巴结,活动,怀疑为乳腺癌。
33. 可确诊的检查方法是:A
A 细针穿刺细胞学检查 B 钼靶照相 C B 超检查 D 红外线扫描 E 血清CEA检查
34. 该病人TNM 分期属于:C
A TlN1M0 B T1N2M0 C T2N1M0 D T2N2M0 E T3N1M0
35. 该病人临床分期属 :C
A O 期 B I 期 C Ⅱ期 D Ⅲ期 E Ⅳ期
36. 此病人首选手术方式是:D
A 单纯乳房切除 B 乳腺癌根治术 C 区段切除术 D 乳腺癌改良根治术 E 肿块局部切除术
37. 该病人乳腺癌的病理类型可能是:E
A Paget 病 B 腺样囊性癌 C 导管内癌 D 炎性乳腺癌 E 浸润性导管癌
( 38-42 题共用题干 )
女性 ,31岁。右乳房红肿胀痛5 天 ,伴发热 38.8 ℃。体检见右乳外下象限 5cm × 4cm 肿块, 表面红肿,皮肤水肿。
38 .此病人最可能的诊断是:B
A 炎性乳腺癌 B 急性乳腺炎 C Paget 病 D 乳房肉瘤 E 乳房结核
39. 可确诊的检查方法是:A
A 穿刺检查 B 钼靶照相 C B 超检查 D 红外线扫描 E 血清CEA检查
40. 急性乳腺炎最常见的细菌是:D
A 厌氧菌 B 溶血性链球菌 C 绿脓杆菌 D 金黄色葡萄球菌 E 脆弱类杆菌