2019年外科主治医师考试试题库：周围神经损伤与积累劳损_第2页

　　21.男，24岁，手腕部切割伤后3个月，手指呈爪型畸形，手部肌肉明显萎缩，尺侧1个半手指感觉丧失，对掌功能丧失，最可能诊断的是: D 中

　　A.正中神经损伤 B.尺神经损伤 C.桡神经损伤 D.正中神经、尺神经联合损伤

　　E.正中神经、桡神经联合损伤

　　22.男性，30岁，右腕部切割伤2小时就诊，查体：拇指对掌功能障碍，应考虑: B 中

　　A.桡神经损伤 B.正中神经损伤 C.尺神经损伤 D.桡神经浅支损伤 E.拇长屈肌腱断裂

　　23.女35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指间掌指关节不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑那条神经损伤: B 中

　　A.尺神经 B.桡神经 C.正中神经 D.腋神经 E.肌皮神经

　　24.男，56岁，被自行车撞伤右膝外侧，拍皮证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背身、伸，可能并发: B 中

　　A.坐骨神经损伤 B.胫神经损伤 C.腓总神经损伤 D.胫前肌撕裂伤 E.腓骨长短肌撕裂伤

　　25.男，43岁，割伤收完后二期愈合，手指呈爪形畸形，手部肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，可能的诊断是: D 中

　　A.尺神经损伤 B. 正中神经损伤 C. 桡神经损伤 D.尺神经，正中神经联合损伤 E.桡神经，正中神经联合损伤

　　26.男，35岁，刀刺伤臀部最可能的神经损伤: A 中

　　A.坐骨神经损伤 B.胫神经损伤 C.腓总神经损伤 D.胫前肌损伤 E.胫骨长短肌撕裂伤

　　27.男，26岁，外伤致肱骨中下三分之一骨折，来院检查发现垂腕，垂指畸形。该患那条神经损伤: D 中

　　A.尺神经损伤 B.臂丛神经损伤 C.正中神经损伤 D.桡神经损伤 E.正中神经尺神经同时损伤

　　28.女44岁，拇指长面积基底部疼痛一年，加重俩周，体格检查：该部有一结节，有压痛，伸屈拇指时刻有弹响感: D 中

　　A.腱鞘囊肿 B.皮脂腺囊肿 C.神经瘤 D.狭窄性腱鞘炎 E.滑膜瘤

　　29.女45岁，患拇指狭窄性腱鞘炎两周，此时最好的治疗方法: C 低

　　A.制动 B.理疗 C.泼尼松局部封闭 D.腱鞘切开术 E.局部注射抗生素

　　30.女，30岁，右肱骨外上课炎伴月，治疗后好转，预防复发的基本原则: C 中

　　A.及时理疗 B.持续服用镇痛药两周 C.限制握拳伸腕动作 D.限制屈腕动作 E.注射波尼松龙

　　A3/A4型题：(31-38题)

　　(31-33题共用题干)

　　15岁女童，锐器割伤右前臂。

　　31.检查时发现右腕不能抬起应考虑：B 中

　　A.正中神经损伤 B.桡神经损伤 C.尺神经损伤 D.肌皮神经损伤 E.腋神经损伤

　　32.检查时发现对掌困难应考虑：A 中

　　A.正中神经损伤 B.桡神经损伤 C.尺神经损伤 D.肌皮神经损伤 E.腋神经损伤

　　33.检查时发现患者尺侧一个半手指出现感觉减退应考虑：C 中

　　A.正中神经损伤 B.桡神经损伤 C.尺神经损伤 D.肌皮神经损伤 E.腋神经损伤

　　(34-35题共用题干)

　　男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘部前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字

　　34.患者可能发生下列哪项损伤：B 中

　　A.尺神经损伤 B.正中神经损伤 C.拇长屈肌腱断裂 D.拇长屈肌腱粘连 E.左手诸关节失用性强直

　　35.查体时可发现：B 中

　　A.尺侧一半皮肤感觉消失 B.拇指对掌功能障碍 C.手指夹纸实验阳性 D.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍 E.1-5指主动屈曲障碍

　　(36-38题共用题干)

　　男性，20岁。刀刺伤右上臂，伤后出现右手对掌苦难，拇指和示、中指屈曲功能障碍

　　36.该患者诊断应考虑：A 中

　　A.正中神经损伤 B.尺神经损伤 C.桡神经损伤 D.肌皮神经损伤 E.腋神经损伤

　　37.如神经功能恢复不佳，远期右手可能表现的畸形是：B中

　　A.爪形手畸形 B.猿手畸形 C.锅铲畸形 D.鹅颈畸形 E.锤状指畸形

　　38.患者受伤后仅对伤口进行了清创缝合，2年半后再次来医院就诊，目前较为合理的治疗方法是：C 中

　　A.神经探查吻合 B.神经移植 C.肌腱转位重建功能 D.继续观察 E.神经松解