2019年外科主治医师考试模拟试题A3（四） _第3页

　　41.长期应用皮质激素者需紧急手术，患者应作： A 中

　　A、继续用药至应激期过后 B、停用激素 C、根据病情决定是否给予

　　D、减量给予 E、术前给，术后不需给

　　42.以下叙述哪项不正确： B 中

　　A、凡有肾病者术前均应进行肾功能检查

　　B、麻醉、手术不影响肾功能

　　C、术前准备要点是最大限度改善肾功能

　　D、肾功能损害越重，手术耐受力越差

　　E、重度损害者，需有效透折后才能实施手术

　　43.肾功能不全者需行胃癌根治术，术前准备下列哪项不正确： A 中

　　A、肌苷、尿素氮必须在正常范围才能手术

　　B、避免使用对肾脏有损伤的药物 C、尽量避免使用血管收缩药

　　D、纠正水、电解质及酸碱失衡 E、补足血容量

　　44.术前特殊准备中，下列哪项是不对的： D 中

　　A、高血压患者血压为158/95mmHg，可不必特殊处理

　　B、偶发室性早搏者不需特殊准备

　　C、凡有肝病者，应增加肝糖原储备

　　D、6个月内用皮质激素不超过2~3周者，可不必特殊准备

　　E、大手术前，血糖为10mmol/L，尿糖(+)，可不必特殊准备

　　45.关于糖尿病人术前准备，以下哪项错误： B 中

　　A、糖尿病人手术耐受力差，术前应控制血糖 B、尿糖应为阴性

　　C、纠正酸中毒 D、有感染者使用抗生素控制感染 E、术中监测血糖

　　46.下列哪种药物手术前应停止使用： B 中

　　A、类风湿病应用的皮质激素 B、冠心病应用的阿司匹林

　　C、糖尿病人应用的达美康 D、高血压病人应用的尼群地平

　　E、结肠手术前应用的抗生素

　　47.关于术后病人的卧位，以下哪项错误： C 中

　　A、全麻尚未清醒者，应平卧，头偏向一侧

　　B、颅脑手术采取头高脚低斜坡卧位

　　C、硬膜外腔麻醉者术后去枕平卧12小时防术后头痛

　　D、腹部手术采取低半坐卧位

　　E、臀部手术采取俯卧位

　　48.术后尿潴留较多见于： A 中

　　A、肛管直肠手术 B、胆囊切除术 C、胃大部分切除术

　　D、包皮环切术 E、斜疝修补术

　　49.关于非腹部手术术后进食时间的叙述哪项不正确： D 中

　　A、一般体表或肢体的手术，全身反应轻者，术后即可进食

　　B、手术范围大，全身反应明显者，需2~4日后才可进食

　　C、局麻下施行小手术，术后即可进食

　　D、硬膜外麻醉者，术后3日方可进食

　　E、全麻者完全清醒，恶心呕吐消失后方可进食

　　50.以下叙述哪项错误： C 中

　　A、肝功能轻度损害者，不影响手术耐受力

　　B、肝功能损害越重，手术耐受力越差

　　C、急性肝炎病人不影响手术期限

　　D、肝功能明显受损者，多不宜施行手术

　　E、有明显营养不良、腹水者术前应经较长时间准备才可施行择期手术

　　51.腹部手术后，患者进食的一般标志是： D 中

　　A、麻醉已苏醒，且麻醉反应小 B、患者要求进食

　　C、患者已下床活动 D、肛门已排气 E、可闻及肠鸣音

　　52.手术后并发症的原因，下列哪项不正确： B 中

　　A、术中止血不完善是造成术后出血的原因

　　B、Ⅰ、Ⅱ类切口感染的主要原因是未用抗生素

　　C、低蛋白血症是术后伤口裂开的主要原因之一

　　D、有急、慢性呼吸道感染者易发生肺不张

　　E、术后恶心呕吐的常见原因是麻醉反应

　　53.糖尿病人术前血糖以控制在哪一水平较适宜 A 中

　　A、5、6～11、2mmol/L B、4、5～6mmol/L C、11、4～12、5mmol/L D、12～15mmol/L

　　E、15～20mmol/L

　　54.患者，男，40岁，有肝炎病史，需行胆囊切除术。肝功能SGPT38u，总蛋白65g/L，白蛋白37g/L，血胆红素15μmol/L，1分钟胆红素6、8μmol/L，下列哪项错误： E 中

　　A、此患者不必特殊处理，可行手术

　　B、可给维生素B、维生C、维生素K等

　　C、术前可给激化液 D、可增加肝糖原储备

　　E、此患者的手术耐受力不良

　　55.患者男，58岁，胃癌根治术后，恢复普通饮食，一般应在术后第几天： E 中

　　A、术后第1天 B、术后2~3天 C、术后4~5天 D、术后6~7天 E、术后7~9天

　　56.女，35岁，双侧甲状腺囊肿，拟在颈丛麻醉下行甲状腺次全切除术，术后如发生并发症，哪项可能性大： A 中

　　A、呼吸困难 B、伤口裂开 C、伤口感染 D、肺不张 E、腹胀

　　57.女，27岁，右侧甲状腺瘤在颈浅丛麻醉下行甲状腺瘤摘除术，术后饮食时间应为： D 中

　　A、术后1~2天 B、术后3~4天 C、肛门排气后 D、术后即可进食 E、术后5~6天

　　58.脾破裂患者行脾切除术后伤口愈合良好，无瘢痕，该切口分类及愈合记录为： B 中

　　A、Ⅲ/甲 B、Ⅰ/甲 C、Ⅱ/甲 D、Ⅰ/乙 E、Ⅱ/丙

　　59.脾破裂患者行脾切除术后伤口裂开，再次缝合后瘢痕愈合，该类切口分类及愈合记录为： C 中

　　A、Ⅰ/甲 B、Ⅱ/甲 C、Ⅱ/乙 D、Ⅰ/乙 E、Ⅱ/丙

　　60.肝破裂患者术后4天高热39、8℃，切口局部红肿，应采取的措施为： D 中

　　A、加大抗生素剂量 B、理疗 C、退热处理

　　D、拆除缝线引流 E、继续观察伤口变化