2019年外科主治医师考试基础知识备考阶段模拟试题（2） _第3页

　　二、A2

　　1、男性患者，大面积烧伤5天，突然发生寒战，继而高烧，不久，体温不升，白细胞升高不明显，四肢冰冷，尿少，脉快，根据以上临床表现，诊断为

　　A、真菌性败血症

　　B、革兰阳性杆菌败血症

　　C、革兰阳性细菌败血症

　　D、革兰阴性细菌败血症

　　E、以上都不是

　　2、男性患者，60岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状，诊断为

　　A、ARDS

　　B、Curling

　　C、DIC

　　D、AFR

　　E、MODS

　　3、女性患者，30岁，手刺伤10天，头痛、发力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。诊断为

　　A、脑血栓

　　B、牙周炎

　　C、败血症

　　D、气性坏疽

　　E、破伤风

　　4、女性患者，30岁，休克，中心静脉压4cmH2O，血压60/40mmHg，该患者可能为

　　A、容量血管过度舒张

　　B、肺功能不全

　　C、血容量严重不足

　　D、肾功能不全

　　E、心功能不全

　　5、男性患者，50岁，急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后，仍禁食、输液、减压及抗感染治疗，并吸入高浓度氧，动脉血气分析为pH7.46、PaO255mmHg、PaCO232mmHg，X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心动过速，此时病人可能存在

　　A、肺部感染

　　B、ARDS

　　C、急性心力衰竭

　　D、阻塞性肺部疾病

　　E、术后肺不张

　　6、女性患者，25岁，绞窄性肠梗阻入院，因肠坏死行肠切除吻合术后，心率110次/分，呼吸深快，尿少，血气分析示：pH7.3，PaCO240mmHg，CO2结合力30Vol%，患者存在未矫正的是

　　A、呼吸性碱中毒

　　B、休克

　　C、代谢性酸中毒

　　D、代谢性碱中毒

　　E、呼吸性酸中毒

　　7、患者女性，40岁，上消化道出血入院，入院后呕吐鲜血约600ml，伴有烦躁不安，面色苍白，手足湿冷，脉搏106次/分，血压110/90mmHg，患者为

　　A、重度休克

　　B、轻度休克

　　C、中度休克

　　D、休克代偿期

　　E、大出血但尚无休克

　　8、男性患者，因外伤引起急性出血约2000ml，经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上，宜输注下列何种血制品

　　A、新鲜冷冻血浆

　　B、新鲜全血

　　C、红细胞悬液(添加剂红细胞)

　　D、库存全血

　　E、洗涤红细胞

　　9、女性患者，50岁，因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连带后见肠管血运良好，关腹。术后5小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因

　　A、肠坏死

　　B、术后再次粘连梗阻

　　C、感染性休克

　　D、中毒性休克

　　E、失血性休克

　　10、女性患者，25岁，急性阑尾炎术后第一天禁食，当天应补充液体，哪个是不正确的

　　A、葡萄糖150g

　　B、氯化钾3g

　　C、2000-2500ml液体

　　D、5%碳酸氢钠250ml

　　E、氯化钠5g

　　11、患者因瘢痕性幽门梗阻入院，拟行手术治疗，术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体为

　　A、5%葡萄糖盐水+氯化钾液

　　B、1/6mol/L乳酸钠液

　　C、1.25%碳酸氢钠液+林格液

　　D、1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液

　　E、5%葡萄糖+1/6mol/L乳酸钠液

　　12、患者男，35岁，外伤致骨盆骨折入院，入院后随即出现失血性休克，经快速补充全血效果不佳，此时应选

　　A、立即手术止血并固定骨折

　　B、腹带压迫止血

　　C、立即手术止血

　　D、快速补充晶体

　　E、选择性血管造影，栓塞出血血管

　　13、患者男，50岁，因代谢性酸中毒入院，其最突出的表现是

　　A、神志不清或昏迷

　　B、心率加快，血压偏低

　　C、疲乏，眩晕，嗜睡，

　　D、感觉迟钝或烦躁

　　E、呼吸深而快，呼吸中带有酮味