2019年外科主治医师考试相关专业知识章节练习题之肛管、直肠疾病

肛管、直肠疾病

　　一、A1

　　1、关于肛管及肛门周围恶性黑色素瘤的临床表现说法正确的是

　　A、局部可见突起型肿块

　　B、肛管直肠刺激症状

　　C、肛门部有黑色肿块脱垂，似血栓痔或嵌顿痔

　　D、便血多为鲜血或有黑色溢液

　　E、以上都是

　　2、肛管鳞状上皮癌最主要的转移部位是

　　A、肠系膜淋巴结

　　B、肺

　　C、肝脏

　　D、腹股沟淋巴结

　　E、肠系膜根部淋巴结

　　3、下列肛管及肛门周围的恶性肿瘤中，最常见的是

　　A、基底细胞癌

　　B、肛周Paget病

　　C、鳞癌

　　D、原位癌

　　E、恶性黑色素瘤

　　4、下列以便血为主诉就诊的患者中，不宜行直肠直诊的是

　　A、肛裂

　　B、直肠肿瘤

　　C、肛瘘

　　D、内外痔

　　E、直肠脱垂

　　5、直肠外脱垂最常用的检查方法是

　　A、直肠指诊

　　B、排粪造影

　　C、肛门镜检

　　D、患者蹲下做排便动作

　　E、钡灌肠造影

　　6、下列选项中，不能作为直肠指诊体位的是

　　A、俯卧位

　　B、膀胱截石位

　　C、膝胸位

　　D、蹲位

　　E、左侧卧位

　　7、直肠癌绕肠管生长1周大约需要

　　A、1～2年

　　B、2～3年

　　C、3～4年

　　D、4～5年

　　E、5年以上

　　8、直肠癌最主要的转移途径是

　　A、直接蔓延

　　B、肠腔内种植转移

　　C、腹腔内播散

　　D、淋巴转移

　　E、血行转移

　　9、病人排便后肛门处剧烈疼痛。并出现一个圆形肿块，较硬，压痛明显，应诊断为

　　A、直肠息肉脱出

　　B、内痔脱出嵌顿

　　C、肛裂并前哨痔

　　D、血栓外痔

　　E、肛周脓肿

　　10、临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为

　　A、肛提肌

　　B、内括约肌

　　C、外括约肌

　　D、联合状肌

　　E、肛管直肠环

　　11、肛瘘常按照瘘管与括约肌之间的关系进行分类，其中最为常见的类型是

　　A、肛管括约肌上型

　　B、肛管括约肌下型

　　C、肛管括约肌间型

　　D、经肛管括约肌型

　　E、肛管括约肌外型

　　12、在对直肠癌进行诊断的过程中，通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜

　　A、越深越好

　　B、在溃疡的边缘

　　C、在肿瘤的中心

　　D、取1～2块组织

　　E、以上都对

　　13、下列盆腔脓肿的临床表现错误的是

　　A、术后高热不退

　　B、大便频而量少，里急后重

　　C、腹部包块，压痛

　　D、膀胱刺激症状

　　E、直肠前壁有触痛，扪及肿块，并有波动感

　　14、距肛门部6cm直肠绒毛状管状腺瘤约1.5cm，广基，最合适的处理方法为

　　A、定期复查

　　B、直扬镜下电灼切除

　　C、从肛门部局部切除

　　D、腹会阴联合切除术

　　E、以上都不正确

　　15、直肠息肉中，不会癌变的息肉为

　　A、直肠腺瘤

　　B、家族性息肉

　　C、炎性息肉

　　D、绒毛状腺瘤

　　E、以上都是

　　16、一般认为直肠癌向下浸润距离不超过距肿瘤边缘

　　A、1cm

　　B、2～3cm

　　C、4～5cm

　　D、5～6cm

　　E、6cm以上

　　17、肛瘘挂线疗法最大的优点是

　　A、病人痛苦小

　　B、结扎线同时可作为瘘管引流物

　　C、换药方便

　　D、不引起肛门失禁

　　E、肛瘘复发率低

　　二、A2

　　1、男孩，4岁，便血，新鲜，量不多，位于便外面，考虑哪种疾病的可能性大

　　A、痢疾

　　B、痔

　　C、直肠癌

　　D、直肠息肉

　　E、肛周脓肿