2019年外科主治医师考试专业知识模拟试题（1）

　　一. A1/A2型题

　　1. 下列哪项不是持续骨牵引的并发症( )。

　　A.骨折分离移位

　　B.血管痉挛循环障碍

　　C.神经牵拉伤

　　D.关节僵硬

　　E.损伤性骨化

　　标准答案：E

　　答题分析：损伤性骨化不是持续骨牵引的并发症。

　　2. 患者，男性，15岁，20分钟前走路不慎跌倒在地。查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨

　　擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。下列哪项不正确( )。

　　A.可排除骨折

　　B.需X线片以协助诊断

　　C.可用石膏外固定

　　D.不排除骨折

　　E.不应反复查骨擦感及反常活动

　　标准答案：A

　　答题分析：不能排除骨折，需要进一步检查明确诊断。

试题来源:[ 2019版[普通外科学][专业代码：319]通关班 ] 2019卫生专业技术资格历年考题+模拟试卷+错题练习 卫生专业技术资格培训：教材精讲+摸底测评+提分密卷 第一时间获取获取考试相关资讯，更多备考辅导资料，可以加入卫生资格考试，扫码即可加群 交流群：343986508 有专业的老师为你解答。

　　3. 下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断( )。

　　A.下肢外旋、短缩

　　B.骨盆分离、挤压试验阳性

　　C.局部肿胀，皮下瘀斑

　　D.直腿抬高试验阳性

　　E.髂部屈曲、内收、内旋畸形

　　标准答案：B

　　答题分析：挤压、分离骨盆时，不但受压区域乃至整个骨盆环任何一处有骨折时均会受到牵扯而发生疼痛。

　　4. 在重伤员的抢救中最先需处理的情况是( )。

　　A.内脏的损伤

　　B.骨折

　　C.休克

　　D.开放的伤口

　　E.窒息

　　标准答案：E

　　答题分析：首先应该处理危及生命的疾患，故选E。

　　5. 在下列哪种情况下，可以排除骨折的可能性( )。

　　A.无骨擦音及畸形

　　B.无骨擦音及反常活动

　　C.无畸形及反常活动

　　D.无骨擦音，畸形及反常活动

　　E.以上均不是

　　标准答案：E

　　答题分析：传导痛、畸形、反常活动、骨擦感(音)是骨折特有症状、体征。部分骨折并不表现上述症状、体征，故A、B、C、D四项均不能排除骨折。

　　6. 关于开放性骨折清创术，下列哪项是错误的( )。

　　A.对仍有血液供应的皮肤，只切除1～2mm污染区

　　B.若皮肤剥离广泛，应将表面皮肤切开，暴露皮下创腔或隧道

　　C.彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱

　　D.彻底清除大小游离碎骨片

　　E.保留与骨膜及软组织有联系的小骨片

　　标准答案：D

　　答题分析：去除所有游离骨块易致骨质缺损。处理开放性骨折应该根据污染情况、骨块大小、复位情况等综合衡量骨块处置方式。

　　7. 下列哪项不是青枝骨折的特征( )。

　　A.多发生在儿童

　　B.是一种不完全骨折

　　C.无明显功能障碍

　　D.无肿胀及局部压痛

　　E.畸形不严重

　　标准答案：D

　　答题分析：青枝骨折:骨折呈柳枝受折状，骨折端常不移位，呈不完全性骨折，常发生在儿童。

　　8. 在下列几种关节脱位类型中，较为少见的是( )。

　　A.胸锁关节前脱位

　　B.肩关节后脱位

　　C.肩关节前脱位

　　D.肘关节后脱位

　　E.桡骨头半脱位

　　标准答案：B

　　答题分析：后胸锁韧带较前胸锁韧带坚韧，故前脱位多见;肩关节前脱位、肘关节后脱位、桡骨头半脱位多见，后脱位罕见(详见损伤机制)。

　　9. 下列哪一项不是导致骨折延迟愈合的因素( )。

　　A.反复多次复位

　　B.不适当的切开复位

　　C.清创时丢失骨片

　　D.固定不确实

　　E.没有达到解剖复位

　　标准答案：E

　　答题分析：影响骨折愈合的因素有全身原因、局部血运、局部损伤程度、骨折端的接触、固定不当、感染、药物等原因。

　　10. 关于骨折，下列哪项是错误的( )。

　　A.多发性骨折容易引起休克

　　B.骨折诊断必须以X线检查为依据

　　C.瘀斑在浅表部位的骨折较多见

　　D.有些骨折临床上只有疼痛、肿胀和功能障碍

　　E.畸形、反常活动及骨擦音(感)是骨折的专有体征

　　标准答案：B

　　答题分析：X线片只是骨折诊断中一个重要的辅助检查，而非必须。

　　11. 长骨干骨折的临床愈合一般需要( )。

　　A.3周

　　B.4周

　　C.5周

　　D.6周

　　E.8～12周

　　标准答案：E

　　答题分析：长骨干骨折的临床愈合一般需要8～12周。

　　12. 在下列股骨髁骨折的治疗中，哪项不正确( )。

　　A.要达到解剖复位

　　B.为了使内固定牢固，术后不要早活动

　　C.术后要早期活动

　　D.要进行牢固坚实的内固定

　　E.术后应使用CPM关节活动器

　　标准答案：B

　　答题分析：积极适当的功能锻炼既能促进骨折愈合，又能减少并发症。

　　13. 下列哪项不是骨折不愈合的因素(表现)( )。

　　A.骨折端明显分离移位

　　B.X线显示骨折端已被浓密的骨质所封闭

　　C.骨折端有反常活动

　　D.局部压痛及纵向叩击痛

　　E.拆除外固定后骨折处变形

　　标准答案：B

　　答题分析：

　　14. 骨折的临床专有体征是( )。

　　A.肿胀

　　B.压痛

　　C.瘀斑

　　D.骨擦音

　　E.功能障碍

　　标准答案：D

　　答题分析：骨折特有症状、体征:传导痛、畸形、反常活动、骨擦感(音)。

　　15. 最容易引起粉碎性骨折的原因是( )。

　　A.骨骼肌突然猛烈收缩

　　B.暴力通过传导作用

　　C.暴力撞击

　　D.暴力通过扭转作用

　　E.长期、反复和积累应力的作用

　　标准答案：C

　　答题分析：

　　16. 桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为( )。

　　A.远侧骨折段向掌侧移位

　　B.远侧骨折段向背侧移位

　　C.远侧骨折段向尺侧移位

　　D.远侧骨折段向桡侧移位

　　E.以上均不正确

　　标准答案：B

　　答题分析：桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为远侧骨折段向背侧移位。

　　17. 腕关节掌侧玻璃切伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤( )。

　　A.伸指受限

　　B.外展小指受限

　　C.外展拇指受限

　　D.并指功能受限

　　E.内收拇指受限

　　标准答案：C

　　答题分析：正中神经分支支配拇长屈肌、指深屈肌桡侧半和旋前方肌。

　　18. 一患者因多发性关节炎住院，X线片示右中、环指短缩，其末节指间关节明显破坏，中节指骨远

　　端吸收变尖，远节指骨基底部分吸收，呈伞状改变。此时应考虑的诊断是( )。

　　A.Reiter综合征

　　B.牛皮癣性关节炎

　　C.肠病性关节炎

　　D.强直性脊柱炎

　　E.反应性关节炎

　　标准答案：B

　　答题分析：

　　19. Colles骨折远端的典型移位是( )。

　　A.向尺侧及背侧移位

　　B.向桡侧及背侧移位

　　C.向尺侧及掌侧移位

　　D.向桡侧及掌侧移位

　　E.只向背侧移位

　　标准答案：B

　　答题分析：Colles骨折远端的典型移位是向桡侧及背侧移位。

　　20. 关于骨折愈合标准，下列不正确的是( )。

　　A.无局部反常活动

　　B.局部无压痛及纵向叩击痛

　　C.骨折后已满3个月

　　D.拆除外固定功能锻炼后继续观察2周，骨折不变形

　　E.X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线

　　标准答案：C

　　答题分析：