2019年普通外科主治医师考试专业知识章节知识点练习题（3）_第2页

21.因溃疡病作胃大部切除术，适当的胃切除是 P562

A 30%～40%

B 40%～50%

C 50%～60%

D 60%～70%

E 70%～80%

22.毕Ⅱ式胃大部分切除术吻合口近端空肠位置必须高于远端空肠是为了避免发生

A 内疝

B 食物向近端空肠逆流

C 吻合口远端空肠梗阻

D 吻合口梗阻

E 近端空肠梗阻

23.毕Ⅱ式胃大部切除术后碱性反流性胃炎的治疗宜采用

A 药物治疗

B 饮食调整

C 再行胃切除术

D 胃迷走神经切断

E 改行空肠Y型吻合术

24.溃疡病外科治疗的理论基础最终在于 P562

A 消除分泌胃蛋白酶元—主细胞

B 消除分泌胃酸—壁细胞

C 消除分泌胃泌素—G细胞

D 切除溃疡病灶

E 阻断神经和体液对胃酸的调节

25.胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是

A 切除溃疡病变

B 预防癌变

C 阻断迷走神经刺激

D 降低胃酸分泌

E 预防穿孔

26.胃迷走神经切断术的基本要求是术后

A 神经性胃酸分泌完全消失

B 胃蛋白酶分泌完全消失

C 胃相所致的胃酸分泌消失

D 非壁细胞的分泌完全消失

E 肠相所致的胃酸分泌消失

27.胃迷走神经切断术有时加幽门成形术的目的是

A 进一步降低胃酸

B 防止术后腹泻

C 有利于消化功能

D 减低溃疡复发率

E 解除胃潴留

28.胃术后近端空肠综合征的主要表现为

A 呕吐胆汁及食物

B 呕吐大量胆汁

C 呕吐食物不伴胆汁

D 上腹部疼痛

E 黄疸

29.倾倒综合征常发生于

A 迷走神经干切断术后

B 毕Ⅰ式胃切除术后

C 毕Ⅱ式胃切除术后

D 幽门成形术

E 高选择性胃迷走神经切断术后

30.下列术式中哪种最易发生吻合口溃疡

A 毕Ⅰ式胃切除术

B 毕Ⅱ式胃切除术

C 胃空肠吻合术

D 全胃切除术

E 选择性迷走神经切断加胃窦切除术

31.胃癌好发于

A 胃小弯

B 胃大弯

C 胃窦

D 胃底

E 胃体

32.胃癌最常发生的转移途径

A 直接蔓延

B 血行转移

C 种植转移

D 淋巴转移

E 沿肠管转移

33.早期胃癌指

A 局限于胃窦部

B 局限于粘膜或粘膜下层

C 直径在2cm以内

D 尚无淋巴转移

E 尚未侵及浆膜层

34.提高胃癌治愈率的关键是

A 早期诊断

B 根治性手术

C 早期应用抗癌药物

D 术后放疗

E 综合治疗

35.胃癌的治疗方法哪项正确

A 早期化疗

B 扪到肿块者作全胃切除

C 化疗+放疗

D 早期胃癌作胃癌根治术

E 早期胃癌作胃大部切除术

36.胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术

A 肝总动脉淋巴结有转移时

B 腹腔动脉淋巴结有转移时

C 肝，腹膜，肠系膜广泛转移时

D 癌浸润到横结肠或脾脏时

E 肝左外叶局限性癌浸润时

37.提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是

A 纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查

B 纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查

C 胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查

D 胃液细胞学检查，粪便隐血试验，纤维胃镜检查

E 纤维胃镜检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查

38.胃溃疡急性穿孔，最理想的治疗方法是

A 非手术治疗(包括胃肠减压)

B 穿孔修补术

C 溃疡楔形切除术

D 胃大部切除术

E 迷走神经切断和穿孔修补术

39.幽门梗阻的主要特征是

A 有长期溃疡病史

B 上腹部广泛压痛

C 频繁反酸，嗳气

D 呕吐宿食，不含胆汁

E 钡餐检查者呈十二指肠球部畸形

40.胃癌的主要转移途径是

A 肝转移

B 肺转移

C 骨转移

D 淋巴转移

E 腹腔种植转移

答案CBBBB ADCAC ABDEB BBADC CBEED AEBCC

CDBAD CADDD