二、A2
1、女性,42岁。向心性肥胖,满月脸,皮肤紫纹,痤疮,毛发多,高血压11个月。CT检查发现右肾上腺有7cm大小肿块,密度不均匀,有点状钙化,造影后明显不均匀强化。根据患者临床表现特征及辅助检查结果,诊断较为符合的是
A、肾上腺增生
B、肾上腺Cushing(库欣)腺瘤
C、肾上腺Cushing皮质腺癌
D、肾上腺原发性醛固酮腺瘤
E、嗜铬细胞瘤
2、男性,62岁。无痛性血尿1年余。X线腹部平片可见肾轮廓局限性外突。尿路造影见肾盏拉长、狭窄和受压变形,下组肾盏边缘不规则,并有不规则的充盈缺损出现。最可能的诊断是
A、肾盂癌
B、肾结核
C、肾母细胞瘤
D、肾癌
E、肾错构瘤
3、女性,56岁。头痛3年,CT扫描显示顶部大脑镰旁有一占位,呈等高密度,与大脑镰广基相连,周围无明显水肿,造影后病灶明显均匀强化。诊断首先要考虑
A、脑膜瘤
B、胶质瘤
C、颅咽管瘤
D、垂体瘤
E、髓母细胞瘤
4、男性,30岁。膝关节间歇性隐痛、肿胀6个月。查体:胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感。X线片示胫骨上端偏内侧呈膨胀性肥皂泡样骨质破坏,横径大于纵径。诊断考虑为
A、骨囊肿
B、动脉瘤样骨囊肿
C、软骨母细胞瘤
D、溶骨型骨肉瘤
E、骨巨细胞瘤
5、女性,16岁。右大腿下段肿痛2个月,夜间痛加剧,无畏寒发热。查体:右膝上方肿胀,皮温增高,局部皮肤表面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限。X线片显示:右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角。诊断应考虑
A、软骨肉瘤
B、骨肉瘤
C、骨髓炎
D、骨巨细胞瘤
E、骨软骨瘤
6、男性,50岁。查体X线胸片发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm的圆形肿块影。首先要考虑的是
A、中央型肺癌
B、胸腺瘤
C、畸胎瘤
D、神经源性肿瘤
E、淋巴源性肿瘤
7、女性,8岁。右臂痛2个月,常发热,38℃左右,白细胞总数高,血沉32mm/h。 X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏,有葱皮样改变。最可能的诊断是
A、急性化脓性骨髓炎
B、尤文肉瘤
C、骨干结核
D、慢性化脓性骨髓炎
E、骨网状细胞瘤