2020年外科主治医师《专业实践能力》复习知识点：性胰腺囊肿

性胰腺囊肿

　　(一)概论：

　　①原因：胰腺炎的并发症，也可由外伤引起。

　　②部位：胰体尾部。

　　(二)临表和诊断

　　①症状：上腹逐渐膨隆，腹胀，压迫十二指肠——恶心、呕吐，影响进食。合并感染时有发热和触痛。

　　②查体：上腹部触及半球形、光滑、不移动、有囊性感的肿物。

　　③辅检：B超、CT。

　　(三)治疗——手术指征(9个字，3条)

　　A.症状重：持续腹痛不能忍受;

　　B.囊肿大：≥6cm，出现压迫症状;

　　C.合并症：合并感染或出血。

　　手术方法：

　　①囊肿时间短、壁薄——经皮穿刺置管外引流术。

　　②囊壁成熟后(6周以上)——囊肿空肠Roux-en-Y吻合术(内引流术)。

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