2020骨外科主治医师《相关及专业》考点：胫腓骨干骨折

胫腓骨干骨折

　　(一)分类：A0/OTA分类——纯形态分类，无需背。

　　A：胫骨干简单骨折，断端接触>90%

　　A1：胫骨干简单螺旋形骨折;

　　A2：———--—斜行形——腓骨完整或合并腓骨骨折;

　　A3：———--—横行形—————————————。

　　B：———--—粉碎(蝶形)骨折，断端部分接触

　　B1：螺旋蝶形骨折，腓骨完整或合并腓骨骨折;

　　B2：弯曲————————————————;

　　B3：粉碎———————————————--。

　　C： 胫骨干复杂粉碎骨折，断端无接触

　　C1：复杂螺旋形骨折;C2：节段性骨折;C3：不规则骨折。

　　(二)临床表现

　　胫腓骨干双骨折最多见。可出现成角、短缩、旋转畸形。

　　开放骨折较常见，伤口内可见骨折断端。

　　骨筋膜室综合征常发生。

　　【重要补充】

　　解剖概要及并发症(极其重要!)

　　胫骨中上段横切面是三棱形，而中下1/3交界处变成四方形，二者移行交界处是骨折的好发部位。

　　由于胫骨前内侧位于皮下，又有棱角，故极易形成开放性骨折。

　　【小结】胫腓骨骨折并发症——简化应试版