二、A2
1、男,10岁,左上臂疼痛1周,有摔倒史。查体:左上臂近端肿胀,压痛。X线片显示肱骨近侧干骺端圆形境界清楚透亮区,骨皮质膨胀变薄,无骨膜反应。首先考虑
A、骨囊肿
B、骨结核
C、骨肉瘤
D、骨软骨瘤
E、骨巨细胞瘤
2、男,14岁,无意间发现右膝关节上方有一硬性肿物,触之不痛,X线示:左股骨远端外侧有一边缘清楚杵形肿块,最大可能性是
A、成骨细胞瘤
B、骨巨细胞瘤
C、骨瘤
D、骨样肉瘤
E、骨软骨瘤
3、患者,18岁,精神萎靡,股骨远端局限性肿痛2日,疼痛呈连续性加剧,夜间尤重,肿胀处皮温高,可能是
A、蜂窝织炎
B、胫骨结节骨软骨炎
C、骨巨细胞瘤
D、骨肉瘤
E、急性骨髓炎
4、男,6岁。左小腿近端1个月,进行性加重,各方面提示左胫骨上端骨肉瘤,外周血化验中最支持诊断的是
A、本周蛋白(+)
B、红细胞沉降率加快
C、血中碱性磷酸酶升高
D、血中白细胞计数升高
E、血中酸性磷酸酶升高
5、男性,21岁,股骨下端疼痛1个月,内侧局部肿胀1周;局部明显压痛,无发热,无活动性疼痛,X线:髁上内侧皮质破坏,诊断最可能为
A、良性骨转移
B、软组织恶性肿瘤
C、恶性骨肿瘤
D、转移性骨肿瘤
E、骨结核
6、患者,男,骶尾椎肿块,X线示:广泛性溶骨破坏伴有散在钙化斑,皮质变薄呈膨胀性病变,无骨膜反应。病理学检查肿瘤组织呈球形排列,有气泡样细胞和黏液基质,初步诊断为
A、骨髓瘤
B、成软骨细胞瘤
C、脊索瘤
D、骨纤维肉瘤
E、尤文肉瘤
7、患者女,53岁,右股骨上端疼痛20天。1年前曾行乳癌根治术。查体:右股骨上端肿胀压痛,右髋活动受限。X线检查:右股骨颈及转子下溶骨性破坏。最可能的诊断是
A、骨肉瘤
B、软骨肉瘤
C、纤维肉瘤
D、骨巨细胞瘤
E、乳癌骨转移
8、男性,60岁。因颈前肿块2年,声音嘶哑4个月于2个月前行甲状腺全切除术,病理切片报告为甲状腺瘤,术后下床时不慎滑倒,臀部着地,出现腰痛。近2周腰痛加剧,不能下床活动。腰椎正侧位X线片示:腰3椎体压缩变扁,密度不均,右侧椎弓根影消失,椎间隙正常,其诊断可能是
A、腰椎间盘突出症
B、腰椎结核
C、腰椎骨髓炎
D、椎体棘球蚴病
E、转移性骨肿瘤