2020外科主治医师《相关及专业知识》章节课后习题：尿路梗阻

　　【实战演习·测试版】

　　1.诊断前列腺增生症时应主要与下列哪种疾病相鉴别

　　A.膀胱颈部挛缩

　　B.膀胱结石

　　C.膀胱憩室

　　D.输尿管结石

　　E.肾囊肿

　　『正确答案』A

　　2.有关良性前列腺增生症的药物治疗，最正确的是

　　A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的病人

　　B.α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞，抑制前列腺增生

　　C.5α-还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力

　　D.5α-还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力

　　E.5α-还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩

　　『正确答案』E。α受体阻滞剂作用于前列腺组织中平滑肌细胞的受体，使其松弛，降低尿道阻力，缓解症状。

　　3.急性尿潴留的病因不包括

　　A.前列腺增生症

　　B.膀胱结石

　　C.会阴部手术后

　　D.大量饮水并应用利尿剂

　　E.前列腺增生症患者服用平喘药后

　　『正确答案』D

　　4.急性尿潴留最常见的原因是

　　A.下尿路梗阻

　　B.神经源性膀胱

　　C.药物性因素

　　D.精神性因素

　　E.以上都不是

　　『正确答案』A

　　5.男性，78岁，排尿困难2年，近一年常出现排尿中断现象，伴疼痛向阴茎头部放射，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿，最可能的诊断是

　　A.前列腺增生症

　　B.前列腺增生合并膀胱结石

　　C.前列腺增生合并膀胱感染

　　D.慢性前列腺炎

　　E.慢性尿道炎

　　『正确答案』B

　　(共用备选答案)

　　A.中央区

　　B.外周区

　　C.移行区

　　D.整个腺体

　　E.以上都不是

　　6.前列腺增生主要发生在

　　『正确答案』C

　　7.前列腺炎和前列腺癌的好发部位

　　『正确答案』B

　　8.一般不发生增生和癌变的是

　　『正确答案』A

　　(共用题干)

　　患者，男性，67岁，反复夜尿频半年余，排尿困难2个月，B超检查双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小。残余尿量120ml。

　　9.患者最可能的诊断是

　　A.神经源性膀胱

　　B.膀胱过度活动症

　　C.前列腺增生

　　D.膀胱肿瘤

　　E.尿道狭窄

　　『正确答案』C

　　10.下一步最应做哪项检查

　　A.CT

　　B.MRI

　　C.经直肠B超

　　D.尿流动力学

　　E.腹平片

　　『正确答案』C

　　(共用题干)

　　男性，63岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往5年前出现两次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症

　　11.该病人首诊时哪一项检查不是必要的

　　A.膀胱镜检查了解前列腺大小

　　B.直肠指诊

　　C.血清PSA

　　D.尿流率

　　E.前列腺超声

　　『正确答案』A

　　12.如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查

　　A.前列腺CT检查

　　B.膀胱尿道造影

　　C.肾图或肾动态扫描

　　D.尿动力学检查

　　E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生

　　『正确答案』D