2019外科主治医师考试专业知识考点：肾积水

肾积水

　　(一)诊断与鉴别诊断

　　1、超声波、CT、MRI。放射性核素肾扫描和肾图。

　　2、尿路造影：排泄性尿路造影、逆行性肾盂造影。有重要价值。

　　3、血液：有无氮质血症、酸中毒和电解质紊乱。

　　4、尿液：常规检查和培养，必要时行结核杆菌和脱落细胞检查。

　　(二)治疗原则

　　1.病因治疗——最理想。

　　先天性肾盂输尿管连接部狭窄——肾盂成形术;

　　肾、输尿管结石——碎石或取石术。

　　2.肾造瘘术

　　3.肾切除术——肾积水严重，剩余的肾实质过少，或伴有严重感染时，对侧肾功能良好。

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