2019普通外科主治医师考试专业知识考点：主动脉瓣关闭不全

主动脉瓣关闭不全

　　症状体征

　　1.临床表现　早期症状为心悸、心前区不适、头部强烈搏动感。重度关闭不全者常有心绞痛发作、气促，并可出现阵发性呼吸困难、端坐呼吸或急性肺水肿。

　　2.体格检查　在胸骨左缘第3、4肋间和主动脉瓣区有叹息样舒张早、中期或全舒张期杂音。重度关闭不全者呈现水冲脉、动脉枪击音、毛细血管搏动等征象。

　　病理生理：肺动脉压高-左心衰-心肌供血不足

　　治疗：临床上出现症状，如呈现心绞痛、左心室衰竭或心脏逐渐扩大，则可在数年内死亡，故应争取尽早施行人工瓣膜替换术

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