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患者男性28岁因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院

来源:来源:焚题库 [2021-05-17] 【

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    共享题干题患者男性,28岁。因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。平素体健。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性。肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。

    不定项选择题第1题提示:导尿顺利,尿液清亮,尿常规未查见红细胞。X线检查显示右侧耻骨上下支骨折伴骶髂关节完全性脱位,右侧骨盆向上移位2cm。 急诊应重点进行哪些检查项目

    A.血常规检查

    B.骨盆X线检查

    C.骨盆MRI检查

    D.导尿和尿常规检查

    E.SEP检查

    F.DSA检查

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    答案解析:

    不定项选择题第2题提示:经过在ICU快速输注林格液和红细胞悬液,血压稍有上升后又开始下降。目前应该考虑的诊断包括

    A.骨盆骨折,Tile分型A型

    B.骨盆骨折,Tile分型B型

    C.骨盆骨折,Tile分型C型

    D.失血性休克,重度

    E.失血性休克,中度

    F.失血性休克,轻度

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    答案解析:

    不定项选择题第3题目前应该采取的综合救治措施包括

    A.紧急转入骨科普通病房救治

    B.继续在ICU进行休克复苏

    C.紧急手术打开后腹膜止血

    D.紧急动脉造形并进行髂内动脉栓塞

    E.紧急开腹探查

    F.紧急手术进行骨盆骨折切开复位内固定

    G.紧急进行骨盆外固定支架固定

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    涉及考点

    骨外科(正高) 考试大纲

    强化练习

    脊柱外科

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