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男,47岁,摔倒后右小腿外上疼痛5小时,查体:右小腿外上端肿胀

来源:来源:焚题库 [2021-05-14] 【

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    共享题干题男,47岁,摔倒后右小腿外上疼痛5小时,查体:右小腿外上端肿胀、压痛明显,足下垂,足拇趾背伸障碍,足背外侧感觉迟钝,X线片示腓骨小头骨折。
     

    不定项选择题第1题该骨折最容易出现的并发症是()。
     

    A.胫神经损伤

    B.腓肠神经损伤

    C.腓总神经损伤

    D.坐骨神经损伤

    E.小隐静脉损伤

    参考答案:C

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    答案解析:腓骨小头骨折最易并发腓总神经损伤,足下垂,足拇趾背伸障碍,足背外侧感觉迟钝,也符合腓总神经损伤的表现。

     

    不定项选择题第2题下列哪项检查最有意义()。
     

    A.CT检查

    B.B超检查

    C.踝关节X线片检查

    D.神经肌电图检查

    E.同位素扫描

    参考答案:D

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    答案解析:检查了解神经损伤,最有价值的是神经肌电图检查。

     

    不定项选择题第3题最适当的处理是()。
     

    A.手法复位+夹板固定

    B.手法复位+石膏固定

    C.持续骨牵引

    D.手术探查

    E.观察2周

    参考答案:E

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    答案解析:腓骨小头骨折合并腓总神经损伤,题目中未述是开放性的骨折,可先行保守治疗,观察2周,如神经无恢复,可手术探查。

     

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