2018年妇产科主治医师胎儿及新生儿异常的护理

考试大纲

例题1：胎儿窘迫的处理原则下列哪项是错误的

A.急性胎儿窘迫，宫口开全尽快阴道助产

B.宫口未开全者给予吸氧

C.嘱产妇左侧卧位，密切观察产程变化

D.快速缩宫素引产

E.必要时行剖宫产

答案：D

题解：缩宫素是加强子宫收缩，如用了缩宫素更加加速胎儿缺氧。应禁用。

例题2：胎儿急性缺氧早期胎动特点是

A.躁动 B.减弱 C.消失 D.不变 E.减少

答案：A

题解：胎儿急性缺氧早期，表现为胎动躁动或频繁，如缺氧未纠正或珈重则胎动转弱且次数减少，进而消失。一般胎动消失24小时后胎心音消失

例题3：(1)~(2)题共用备选答案

A.急性胎儿窘迫 B.轻度新生儿窒息 C.慢性胎儿窘迫

D.重度新生儿窒息 E.新生儿产伤

(1)胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸。Apgar评分4~7分为

(1)胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸。Apgar评分0~3分为

答案：(1)B，(2)D

题解：这是新生儿窒息的要领及分类。不要与胎儿窘迫混淆。

例题4：新生儿窒息的抢首先应该是

A.清理呼吸道 B.人工呼吸 C.使用呼吸兴奋剂

D.胸外心脏按摩 E.使用肾上腺素

答案：A

题解：在清理呼吸道的基础上才能进行人工呼吸，但禁用呼吸兴奋剂。

例题5：以下关于头颅血肿的描述，正确的是

A.胎头长时间受压引起 B.血肿多位于枕骨 C.一般在出生时出现

D.不越过颅缝E.患儿活动障碍

答案：AD

题解：头颅血肿是颅骨骨膜下血管破裂，血液积聚引起以颅骨边缘为界，不越过骨缝，一般出生后2~3天出现。