妇产科主治医师考试辅导：滴虫阴道炎

　　一、病因

　　·滴虫阴道炎由于阴道毛滴虫引起，是常见的阴道炎。阴道毛滴虫适宜在温度25-40℃, PH值5.2~6.6的潮湿环境中生长，在PH值5以下或7.5以上的环境中则不能生长。

　　·滴虫阴道炎患者的阴道PH值5~6.5。滴虫不仅寄生于阴道，还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱，肾盂以及男方的包皮皱襞，尿道或前列腺中

　　二、传播方式

　　(一)直接传染　经性交直接传播

　　(二)间接传播　经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、厕所、衣物、器械等敷料等途径传染。

　　三、临床表现

　　·主要症状是阴道分泌物增多，外阴瘙痒。

　　·分泌物典型特点：稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。

　　·瘙痒部位：阴道口、外阴

　　·检查见，阴道黏膜充血;可有“草莓样”宫颈;有典型分泌物。

　　四、诊断依据

　　·典型病历容易诊断

　　·若在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊

　　五、治疗与治愈标准

　　1.全身用药，甲硝唑2克，单次口服。甲硝唑400毫克，每日2~3次连服7日

　　2.局部用药。

　　3.性伴侣治疗

　　4.随访

　　5.妊娠期滴虫阴道炎治疗。

　　6.治疗中的注意事项