妇产科主治医师考试辅导：卵巢功能及其周期性变化

一、 卵巢生理功能

排卵——卵巢生殖功能

分泌女性激素——内分泌功能

二、卵泡发育、黄体形成的周期改变

(一)卵泡的发育及成熟

未发育的卵泡称原始卵泡。每一原始卵泡中含有一个卵母细胞，周围有一层梭形或扁平细胞围绕。

1.新生儿卵巢内约有10万个以上的原始卵泡

2.在妇女一生中仅400～500个卵泡发育成熟，其余的卵泡自行退化(卵泡闭锁)。

成熟卵泡直径可达10～20mm。

(二)排卵

卵泡发育成熟，当卵泡接近卵巢表面时，表层细胞变薄，破裂，出现排卵。卵细胞的排出，不是驱逐过程，而是在大部分卵泡液流出之后，卵细胞才排出。

排卵多发生在两次月经中间，一般在下次月经来潮前14日左右。

(三)黄体形成

排卵后7～8日(相当于月经周期第22日左右)黄体发育达最高峰，称成熟黄体，直径一般为1～2cm。

(四)黄体退化

卵子未受精，在排卵9～10日黄体开始萎缩，黄体衰退后月经来潮。一般黄体寿命为12～16日，平均14日。

三、卵巢的内分泌功能

1.卵巢合成和分泌:

(1)雌激素

(2)孕激素

(3)少量雄激素

2.肾上腺皮质：少量雌激素和孕激素(主要排卵前)

排卵前——卵泡内膜细胞——雌激素的主要来源。

排卵后——黄体细胞——孕激素与雌激素。

雌三醇是雌二醇和雌酮的降解产物。