二、A2
1、有关血管内溶血的叙述,下列错误的是( )。
A、多为急性发作
B、血红蛋白血症和血红蛋白尿
C、肝脾常肿大
D、多为获得者
E、肝、脾不大
2、不符合血管外溶血的是( )。
A、一起病缓慢,脾大明显
B、无或轻度血红蛋白尿
C、含铁血黄素尿阳性
D、脾切除有效
E、常为先天性
3、与血管外溶血不符合的是( )。
A、常为慢性经过
B、脾不肿大
C、常为先天性
D、破坏的红细胞被单核-巨噬系统吞噬
E、黄疸
4、下列临床表现中哪项不符合急性溶血性贫血( )。
A、寒战、高热、腰背四肢疼痛
B、贫血
C、周围神经炎症状
D、酱油色尿
E、黄疸
5、下列哪项属于血管内溶血( )。
A、PNH
B、β珠蛋白生成障碍性贫血
C、α珠蛋白生成障碍性贫血
D、缺铁性贫血
E、脾功能亢进
6、不符合急性溶血性贫血的是( )。
A、发热,酱油色尿可伴休克
B、急性贫血伴黄疸
C、肾衰竭
D、出现左肘关节肿胀
E、红细胞膜的缺陷
7、有关溶血性贫血的叙述,下列哪项是正确的( )。
A、红细胞破坏过多
B、红细胞寿命期缩短
C、骨髓造血代偿功能大于正常6~8倍
D、有血管内溶血和血管外溶血
E、以上都是
8、下列哪一项不是溶血性贫血的共性改变( )。
A、血红蛋白量减少
B、网织红细胞绝对数减
C、红细胞寿命缩短
D、尿中尿胆原增高
E、血清游离血红蛋白升高
9、不符合溶贫骨髓象特征的是( )。
A、骨髓增生明显活跃
B、粒红比值减低
C、三系显著减低
D、无巨幼红细胞
E、有核红细胞显著增加
10、有关含铁血黄素尿的说法,下列不正确的是( )。
A、慢性血管内溶血时少见
B、Rous试验可检出
C、急性溶血初期可阴性
D、Hb在肾小管上皮细胞内分解而成
E、阴性不能排除血管内溶血
11、下列属遗传性溶血性贫血的是( )。
A、阵发性睡眠性血红蛋白尿
B、微血管病性溶血性贫血
C、自身免疫性溶血性贫血
D、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷
E、缺铁性贫血
12、下列哪一项试验不是蚕豆病的有关检验( )。
A、丙酮酸激酶荧光点法
B、硝基四氮唑蓝试验
C、Heinz小体生成试验
D、高铁血红蛋白还原试验
E、G-6-PD荧光斑点法
13、有关血红蛋白尿的说法,下列不正确的是( )。
A、尿棕红色
B、见于急性血管内溶血
C、尿镜检红细胞(+)
D、隐血试验阳性
E、尿含铁血黄素试验阳性
14、有关遗传性球形红细胞增多症的说法,不正确的是( )。
A、患者红细胞呈球形
B、自身溶血试验阳性可被ATP纠正
C、红细胞酶缺陷所致
D、渗透脆性试验阳性
E、自身溶血试验阳性可被葡萄糖纠正
15、下列哪项不是直接检查溶血的试验( )。
A、血浆游离Hb检测
B、血清结合珠蛋白检测
C、血浆高铁血红素白蛋白检测
D、尿含铁血黄素试验
E、网织红细胞计数
16、下列哪种疾病血浆高铁血红素白蛋白试验阴性( )。
A、肝外梗阻性黄疸
B、蚕豆病
C、肿瘤
D、感染
E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
17、血浆游离Hb测定哪项错误( )。
A、在pH7.6左右
B、在pH5.6左右
C、于530nm处测吸光度
D、正常参考值<50mg/L
E、颜色变化是绿→蓝→紫红
18、血清结合珠蛋白测定正常参考范围是( )。
A、0.8~2.7gHb/L
B、<0.15gHb/L
C、>0.20gHb/L
D、<0.10gHb/L
E、20~30gHb/L
19、血管内溶血最严重的标志是( )。
A、血浆血红素结合蛋白减低
B、含铁血黄素尿出现
C、高铁血红素白蛋白血症
D、血浆结合珠蛋白降低些
E、游离血红蛋白出现
20、溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是( )。
A、PNH
B、黑尿热
C、蚕豆病
D、遗传性球形红细胞增多症
E、阵发性寒冷性血红蛋白尿
21、高铁血红素白蛋白叙述中何项错误( )。
A、是血浆中停留最久的来自血红素的色素
B、血浆结合珠蛋白消失前就可出现
C、是严重的血管内溶血判断指标
D、最后由肝细胞摄取并消除
E、与硫化胺形成一个容易识别的铵血色原,在558nm处有一最佳吸收峰
22、关于尿含铁血黄素试验,下列叙述哪项不正确( )。
A、用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素
B、亦称Rous试验
C、阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大
D、阴性结果可排除血管内溶血存在
E、阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性