2018呼吸内科主治医师考试题库及答案（1）_第4页

　　31、 某男性患者，48岁，肝硬化腹水，近3天出现低热伴腹痛，腹水量较前明显增加。腹水常规检查：李凡他实验(+)，细胞总数650×10 6/L ，白细胞500×10 6/L ，中性粒细胞90%，最可能的诊断是

　　A、肝肾综合征

　　B、自发性腹膜炎

　　C、门静脉血栓形成

　　D、结核性腹膜炎

　　E、原发性肝癌

　　正确答案：B

　　32、 某男性患者，48岁，间断性水样泻8个月。每天腹泻6～9次，量大，无脓血。查体：颜面潮红，腹部无异常。实验室检查：血钾2.7mmol/L，血钙2.0mmol/L，血气分析示：代谢性酸中毒。胃镜示：萎缩性胃炎。应进一步行哪项检查

　　A、血清促胃液素

　　B、血浆血管活性肠肽

　　C、血清胰岛素

　　D、胃液分析

　　E、血白细胞计数

　　正确答案：B

　　33、 某男性患者，4岁，在独自游戏时突然出现呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，其病因最可能是

　　A、急性上呼吸道感染

　　B、自发性气胸

　　C、支气管哮喘

　　D、气管异物

　　E、脑外伤

　　正确答案：D

　　34、 某男性患者，68岁，发生心源性休克，测中心静脉压1.2kPa(12cmH2O)，血压12/80kPa(90/60mmHg)，四肢末端厥冷，应选用哪种药物继续治疗

　　A、呋塞米

　　B、异丙肾上腺素

　　C、酚妥拉明

　　D、西地兰

　　E、阿托品

　　正确答案：C

　　35、 某女性患者，16岁，晚餐进食一碗剩饭。1小时后出现上腹绞痛，并持续性恶心、呕吐。体温37.0度，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数正常、中性粒细胞占76%，便常规正常。诊断首先考虑

　　A、急性胃炎

　　B、功能性消化不良

　　C、食物中毒

　　D、急性胆囊炎

　　E、急性胰腺炎

　　正确答案：A

　　36、 某女性患者，21岁，持续高热1周，胸、腹部出现皮疹，经检查确诊为伤寒，其皮疹特征为

　　A、红色不凸出皮肤

　　B、压之不褪色

　　C、呈红色出血点

　　D、直径>2cm

　　E、呈粉红色丘疹

　　正确答案：E

　　37、 某女性患者，23岁，发作性头痛5年，每次头痛发作前出现眼前异彩，持续约20分钟，继之出现从一侧扩展到另一侧的头部跳痛。头痛睡眠后缓解，头颅CT正常，此时治疗首选药物是

　　A、一般镇静剂

　　B、利眠宁

　　C、麦角胺咖啡因

　　D、强痛定

　　E、吲哚美辛(消炎痛)

　　正确答案：C

　　38、 某女性患者，27岁，偏头痛史6年。近5个月来发作频繁，为了预防其头痛发作，以下药物不应使用的是

　　A、硝苯吡啶

　　B、普萘洛尔

　　C、苯噻啶

　　D、吲哚美辛

　　E、氟桂利嗪(西比灵)

　　正确答案：D

　　39、 某女性患者，31岁，头晕、乏力、发热皮肤出血点半月。查体：全身淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm，脾肋下5cm。血常规：血红蛋白68 g/L，白细胞2×10 9/ L，血小板20×10 9/L。诊断考虑

　　A、再生障碍性贫血

　　B、巨幼红细胞性贫血

　　C、溶血性贫血

　　D、血小板减少性紫癜

　　E、急性白血病

　　正确答案：D

　　40、 某女性患者，35岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。查体：消瘦、体温37.5℃，心肺无异常，右下腹轻压痛。实验室检查：血沉快。最可能的诊断是

　　A、肠结核

　　B、溃疡性结肠炎

　　C、结肠癌

　　D、肠易激综合征

　　E、以上都不是

　　正确答案：A