消化内科主治医师考试模拟试题（八）_第2页

11.急性化脓性腹膜炎的常见病因.下列哪项是错误的( )

A.溃疡病急性穿孔

B.急性阑尾炎穿孔

C.肠管损伤破裂

D.直肠下段损伤

E.腹内脏器炎症的扩散

12.女性，47岁，直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁及骶部固定，最适宜的手术是( )

A.腹会阴联合直肠癌根治术

B.拉下式直肠癌切除术

C.经腹直肠癌切除术

D.乙状结肠造口术

E.扩大直肠癌根治术

13.男性，32岁。平素健康，昨夜晚饭后感腹胀。2小时后，呕红色血约200～400ml，排柏油便3次，血压11/8kPa，心率120次/分，腹平软无压痛，肝未触及，脾侧位1.0cm，可能诊断是( )

A.消化性溃疡出血

B.急性胃黏膜损害

C.食物中毒

D.肝硬化并出血

E.胃癌

14.男性，22岁，腹部被拳击2小时，经查体，化验检查，X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断。现应如何处理为宜( )

A.立即剖腹探查，免干误诊

B.注射哌替啶止痛

C.严密观察腹部体征的变化

D.多活动，使体征明朗化.便于确诊

E.禁饮食朴液，作好术前准备

15.男，65岁，左侧腹痛半年，伴腹泻，间断出现血便，查体：腹部未触及包块，最合适的检查方法是( )

A.结肠镜检查

B.结肠钡灌透视

C.全胃肠道钡剂透视

D.腹部CT

E.便常规

16.下列关于溃疡性结肠炎的描述，哪点正确( )

A.因属非感染性疾病，故应没有脓便出现

B.因属非感染性疾病，故不会出现发热

C.一般均有腹泻，粪质多稀烂且常混有黏液

D.因不是肿瘤性病变，故患者不会出现明显的消瘦

E.因不是肿瘤性病变，故患者不应有血便出现

17.男，52岁，肝硬化病史3年，近日腹胀，自服呋塞米片剂，3天后出现睡眠障碍，意识错乱，脑电图异常，最可能的诊断是( )

A.亚临床肝性脑病

B.肝性脑病Ⅰ期

C.肝性脑病Ⅱ期

D.肝性脑病Ⅲ期

E.肝性脑病Ⅳ期

18.原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是( )

A.脑

B.骨髓

C.肺

D.肾上腺

E.肾

19.当咽下的食物进入胃内时：( )

A.胃上部松弛，胃下部蠕动活动增强

B.胃下部松弛，胃上部蠕动活动增强

C.全胃松弛

D.全胃蠕动活动均增强

E.十二指肠产生松弛

20.提示溃疡穿孔最有意义的根据是：( )

A.急性腹膜炎体征

B.突发腹痛

C.休克征象

D.腹腔穿刺

E.气腹征象